心肺复苏模型的步骤

原标题:心肺复苏模型的步骤

急救最基本的目的,就是挽救生命,减轻伤残。对患者的生命来说,最严重的威胁是呼吸、心跳骤停。如果能在心跳、呼吸停止4分钟内,立即在现场给予有效、正确的抢救,患者的存活率可高达50%;而如果在心脏骤停10分钟后再开始抢救,救活的几率极小。

遇到呼吸、心跳骤停的伤病员,首先应拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约5秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部纽扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。这时我们可以使用心肺复苏,为抢救病人争取时间。

心肺复苏具体步骤如下:

(1)保持呼吸道畅通

“开放气道”:一只手放在患者的额头上往下压,另一只手的手指放在患者的下巴(下颌骨)上往上举,使患者的头部后仰,气道得以打开。注意不要把手或胳膊压在患者的脖子上。

(2)口对口吹气式人工呼吸

开放气道后立即施用口对口吹气式入工呼吸。

①患者平卧,头部尽量后仰,保持气道通畅。

②急救者一手托起患者下巴,使头向后仰,另一手捏住患者的鼻子使其不漏气,并深吸一口气,向病人口内用力吹气。

③吹完气后嘴离开,放松鼻孔,让病人自动呼气,也可用一手压迫病人前胸助其呼气,如此反复,成人每次4~5秒钟。

吹气时可将一块简易手绢、纱布垫于救护人和患者的嘴之间。吹气力量的大小,以一口气吹进去能见到患者的胸部略有隆起为度。如果吹气后不见胸部隆起,则可能是气道阻塞或吹气力量过小。吹入气后,救护人将嘴离开患者的嘴部;深吸一口气然后再吹,每分钟吹12-15次。

(3)胸外心脏按压术

无论心脏骤停的原因是什么,都需要进行心脏按压术。

患者平卧在木板床上(或地板上),或背部垫上木板;救护人站在(或跪在)患者一侧。两肘关节伸直,双手重叠,将手掌腕部压在病人胸骨中线下段两乳房间,靠自己的臂力和体重的力量,进行有节律地冲击性按压,向脊柱方向垂直下压后突然放松(但手掌腕处不能离开伤病员皮肤),使患者的胸廓下陷3~5厘米。按压与放松的时间相等,如此反复进行,每分钟按压100-120次。

通常情况下,胸外按压与口对口吹气人工呼吸同时进行。一般是每吹一口气,按压心脏5次。如果现场只有一个人抢救时,可以先吹两口气,然后做15-30次心脏按压。依次往复,直至病员恢复自主呼吸。双人抢救时,胸外按压与人工呼吸的比例为5:1,即5次胸外按压后进行1次人工呼吸。

(4)胸外叩击法及自动体外心脏除颤术

如果发生心脏骤停前的瞬间出现心室纤颤性颠动(简称心室纤额,一般持续数分钟),患者的临床表现与心脏骤停相同(仅在心电图形上有差异)。救护人应立即将手握成空心拳头,在患者的胸部正中处胸骨下1/2处,用力叩击1-2次,心跳有可能恢复,如果叩击无效,即进行胸外心脏按压。

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