药师帮提醒:服用这些药品后,千万不要饮酒 !

原标题:药师帮提醒:服用这些药品后,千万不要饮酒 !

服用哪些药物的前后不能饮酒

有些药物服后不能饮酒。这主要是由于药中的成分能和酒精发生反应使药效降低,或产生某些对人体有害的物质。服用以下几种药物前后不能饮酒:

1、苯妥英钠因

酒精能使人体肝脏内苯妥英钠代谢的肝微粒酶系统兴奋,使苯妥英纳代谢加速,从而降低抗癫痫和抗惊厥的作用。

2、胍己啶

酒精有扩张血管、抑制交感神经及血管运动中枢、减弱心肌收力的作用。故服此药期间,若大量饮酒,可加重体位性高血压,甚至引起休克。

3、降糖灵、优降糖

酒精可引起血压下降并可引起低血糖。服此药期间,饮酒可致低血糖昏迷。

4、甲苯磺丁脲

据文献报道,乙醇为药酶诱导剂,能促进磺酰类药物的代谢。在服该药期间大量饮酒,可使其半衰期明显缩短,从而减弱降血糖作用。

5、眠尔通、利眠宁

该类药物和乙醇对中枢神经有协同抑制作用,若服此类药物后饮酒,可产生昏迷,甚至出现呼吸抑制。

6、洋地黄制剂

因大量的乙醇可降低血钾浓度,增加机体对该制剂的敏感性而中毒。

7、痢特灵

该药进入人体内产生一种名为羟肼乙烷的代谢产物,它能抑制单胺氧化酶,从而使酒精中的升压物质不能被单胺氧化酶迅速氧化分解。因此,服药期间饮酒可发生反应,出现面部潮红、心动过速、腹痛、头痛、恶心、呕吐等症状。这些症状都是痢特灵同酒精相互作用所致,甚至部分有酒史的人不喝酒服此药也有反应。

8、甲氨蝶吟

服此药期间若饮酒,可干扰胆碱合成,增加对肝脏的毒性,使谷丙转氨酶升高。

9、安眠药

酒后不能服安眠药。由于酒精对人的大脑各部位拉抑制先后不同,因而初期可出现一些兴奋症状,如语言增多、不易入虑等。而镇静、安眠药物如苯巴比妥、眠尔通、利眠宁、导眠能、安定等,对大脑也有抑制作用。酒后服安眠药,会使人反应迟钝、昏昏沉沉、昏睡以至昏迷不醒。呼吸、循环中枢受抑制时,可出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。

10、阿斯匹林、扑热息痛、APC、水杨酸钠

在饮酒后千万不能服用此类药物,特别是阿斯匹林和扑热息痛。该药有抑制胃粘膜分泌的功能,增加上皮细胞脱落及破坏粘膜对酸的屏障作用,又能阻断维生素K在肝中的作用,阻止凝血酶原在肝中的形成,使血液不易凝固。故服此药同时饮酒可引起胃肠道出血。

11、胃液素合剂

此药若与酒同服,可引起胃蛋白酶的凝聚,使疗效降低。

12、抗过敏药物

如:扑尔敏、苯海拉明、非那根等。由于具有镇静作用,所以,服药后不宜饮酒,特别是大量饮酒之后,更应忌服此类药物。

13、其他

利福平、灭滴灵、异丙嗪、巴比妥类药,奋乃静、氯丙嗪、优降宁、灰黄霉素、胰岛素、消炎痛、炎痛喜康等药,服后均不宜饮酒,否则会增加酒精毒性和导致药物中毒。

总之,服西药时一般都不宜饮酒,有慢性病而长期服药者,以戒酒为好。

哪些药物用药期间不能饮酒

患者使用某些药物期间如果饮酒,会引起药效的改变或导致不良反应的发生。

(1)抗菌药物

头孢菌素如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等可引起双硫醒样反应,表现为用药后饮酒出现四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥、甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。轻者可自行缓解,重者应及时采取必要的措施进行救治,因此患者在使用以上药物前2日应禁酒,且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品。另外,甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等也可引起上述反应。

(2)吗啡

乙醇同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中毒,甚至死亡。

(3)镇静催眠药

地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药,与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭,甚至死亡。

(4)解热镇痛药

阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等,如果服用该类药物时大量饮酒,可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激,甚至引起消化道溃疡或出血。

(5)降糖药

格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等,服药期间大量饮酒可引起头昏、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应,严重者可发生低血糖昏迷。

(6)抗癫痫药

长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效,但服药同时大量饮酒可增加血药浓度,服用丙戊酸钠期间饮酒,可增强中枢抑制作用。

(7)抗心绞痛药

硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等药物在服药期间饮酒可引起血管过度扩张,导致剧烈头痛、血压骤降甚至休克。

(8)降血压药

硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑等与酒同服,很容易出现低血压。

(9)抗过敏药

苯海拉明、氯苯那敏、赛更啶等与酒同服,可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。

(10)止血药和抗凝血药

乙醇可以抑制凝血因子,对抗止血药物的作用,使止血药的作用降低。

(11)利尿药

呋塞米、氢氯噻嗪等能通过排尿降低血压,乙醇也有扩张血管作用,服用利尿药的同时饮酒,可能出现头晕、直立性虚脱等症状。

(12)抗抑郁药

服用丙咪嗪和多塞平等抗抑郁药期间饮酒,可产生中枢镇定作用。

服用药物的同时是不能饮酒的

原因非常复杂,最明显的原因是乙醇是一个肝药酶诱导剂,它有可能造成部分药物增效,也可能造成部分药物失效,这要看具体哪种药物。其次是乙醇可能会导致某些生理指标发生变化。服用下列药物时不能饮酒:

1.降血糖药

可能导致低血糖休克。糖尿病病人也要格外注意,在注射胰岛素或口服降糖药期间,如果空腹饮酒容易出现低血糖反应。这种低血糖症状表现为心慌,出汗,疲乏无力,甚至烦躁,意识混乱,多语,常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别,以致即使发生了严重而持久的低血糖,病人往往浑然不觉,最终发生低血糖性休克。如果不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。

2.抗抑郁药

服用苯乙肼,异唑肼,苯环丙胺等抗抑郁药(单胺氧化酶抑制剂)时饮酒,造成酒中络胺无法代谢,引起头痛,血压急剧上升,心跳加快等严重症状。

3.苯妥英钠

癫痫病人服用苯妥因钠、三甲双酮和扑米酮等药物时饮酒,会使药物抗癫痫作用骤减或完全失效。

4.抗生素类药物

此类药物亦不能与酒同时服用。大多数抗生素类药物需经肝脏解毒代谢。乙醇会使其对肝脏的损害加剧。利福平或呋喃类抗菌药物也是如此。单胺氧化酶抑制剂可以和乙醇发生络胺反应,轻者产生恶心,呕吐,心慌,血压上升,严重的出现高血压危象,可危及生命。呋喃唑酮(痢特灵)也属于这类药物,如果服用了一周左右的痢特灵,再饮哪怕只是中等量的酒也会出现面部潮红,心动过速,恶心,呕吐,头痛等毒性反应,这是由于呋喃唑酮抑制了乙醇的中间代谢产物乙醛的再分解,造成乙醛在体内的大量堆积而造成的。

5.抗精神病药

服用氯丙嗪,奋乃静或氟奋乃静等药物的同时饮酒,可加重原有病情或造成脑部严重缺血,突然死亡。

6.解热镇痛药

服用胃肠道刺激性较大的阿司匹林,吲哚美辛等解热镇痛药时饮酒,会加速破坏胃粘膜,加重胃病或引发胃出血。患有胃和十二指肠溃疡以及凝血功能障碍的病人尤其容易发生。

7.利尿药及降压药

服用这两种药物的病人如果同时饮酒,可导致机体水分排泄过多,导致严重低血压或猝死。肾炎,严重高血压,冠心病或心肌梗死病人尤其容易发生这种危象或意外。

8.抗癌药

服用抗癌药期间饮酒,即使是少量饮酒,也会抵消药物杀灭癌细胞的作用,促使癌细胞发生转移和扩散。

9.安眠药及抗过敏药

严重失眠病人服用水合氯醛后,如果大量饮酒,可产生强烈的神经抑制作用,病人很容易昏睡不醒或中毒死亡。服用地西泮(安定),氯苯那敏(扑尔敏)时饮酒,轻者药性增强,重者造成血压降低,昏迷,甚至出现呼吸抑制,死亡。

10.西咪替丁

服用西咪替丁后,及时少量饮酒,也会引起急性或慢性酒精中毒。因为药物抑制了胃内的乙醛脱氢酶,影响乙醛代谢,使血液中酒精浓度持续保持在较高水平,甚至达到“醉酒”程度。

11.其他药物

服用地高辛,洋地黄,或利福平,灰黄霉素时如果饮酒会增加毒性反应,影响疗效,甚至危及生命。

总之,酒和药物的作用较为复杂,不单是协同,拮抗和化学反应,而且还有机体作用的特异性,因而在服药期间切不要饮酒。

抗生素 抗生素的分子结构中如果含有甲硫四氮唑侧链,则服药时不能饮酒,如头孢哌酮钠、头孢甲肟、头孢咪诺钠、拉氧头孢钠等。否则会产生双硫仑(戒酒硫)样反应,干扰乙醇的正常代谢,造成乙醇蓄积中毒。头孢曲松钠虽无甲硫四氮唑侧链,但却有一个相似的氨基噻唑侧链,故也可能发生戒酒硫样反应。因此,无论是口服还是注射此类抗生素,均要戒酒。

心脑血管用药

抗心绞痛药物如消心痛、硝酸甘油等,可以迅速扩张血管,一旦与酒合用,轻则会加剧头痛,重则会引起血压下降、血脂升高、肠胃不适,严重时可危及生命。

镇静催眠类药物

乙醇可使安定、利眠宁、水合氯醛、苯巴比妥、奋乃静、氯丙嗪、安定、速可眠等药物的吸收增加,代谢减慢,从而使药物的镇静及呼吸抑制作用大大增加。加之乙醇本身对中枢神经也有抑制作用,因此这此药物与酒合用非常危险。

降血糖药

酒精可刺激胰腺中的β细胞,增加胰岛素的分泌,若在使用降糖药物(优降糖、二甲双胍、胰岛素等)期间大量饮酒,很容易出现低血糖反应,出现头晕、心慌、出冷汗,并可诱发乳酸血症。 肝毒性药物 一些药物具有较强肝毒性,与酒合用会加重肝损害。例如四环素、氯霉素、红霉素、抗结核药(利福平)、抗肿瘤药、金属锑剂,以及一些解热镇痛药、抗血吸虫药(硝硫氰)等。

抗癫痫药物

阿司匹林、扑热息痛、去痛片等解热镇痛药,和乙醇一样,均对胃肠黏膜有刺激和损害。两者合用极易引起急性胃黏膜病变,也可使胃溃疡复发。

单胺氧化酶抑制剂

例如异烟肼、优降宁、甲基苄肼等。若饮酒的同时服用了单胺氧化酶抑制剂,则会造成体内酪胺大量蓄积,使肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放,引起血压骤升,伴随出现剧烈头痛、呕吐、心悸,即高血压危象,严重时可导致脑出血。

其他类药物

抗过敏药如赛庚啶、苯海拉明、开瑞坦、异丙嗪、扑尔敏等。这些药物与酒同服,同样会使中枢神经受到抑制。返回搜狐,查看更多

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