【摘要】目的众所周知，院前急救工作是以救护车为载体，车辆安全技术性能是院前急救工作的基础，道路行车安全工作是院前急救工作的前提，行之有效的车辆管理工作计划是院前急救工作的保障。急救车辆管理是院前急救中心后勤管理工作一项重点内容，车辆管理是否得当有效，会直接影响院前急救中心后勤管理工作的成效，其重要性不言而语。
【关键词】车辆管理；院前急救后勤管理；重要性
救护车是院前急救工作的重要工具，严格落实救护车管理工作是确保院前急救任务圆满完成的重要保障，同时也是院前医疗急救中心后勤管理的一项重点工作。作为急救中心后勤管理者要不断建立和完善工作制度，以此来保障和推动院前急救工作的开展；制定行之有效的车辆管理计划，从而进一步理清工作思路，提高管理能力和水平；加强救护车检查、保养和维修工作力度，确保车辆安全技术性能良好；开展安全行车教育和岗位技能培训，切实提高全体驾驶员安全责任意识和岗位技术能力；最终保证院前急救工作安全、有效和有序。
一、制度到岗，责任到人，明确岗位职责
（一）车辆管理工作制度的意义
车辆管理工作离不开制度的约束，系统完整和具有可操作性的车辆管理制度是院前医疗急救中心后勤管理的重要前提。车辆管理工作制度规范了救护车的使用原则和急救驾驶员的工作原则，同时对救护车实行合理调配、定期检查、强制维护、台帐存档、动态监控、报废和更新以及对全体驾驶员开展形式多样的安全教育的岗位技能培训，从而切实提高了救护车的周转率和急救驾驶员的岗位技能。因此，车辆管理制度在急救中心后勤救护车的管理工作中至关重要。
（二）车辆管理工作制度的项目
制定车辆管理工作制度要以《救护车管理制度》、《救护车月度安全检查制度》、《救护车日常检查、保养和维修制度》、《救护车报废和更新制度》、《救护车交接班制度》、《救护车运行数据统计制度》、《救护车年检和保险制度》、《救护车和急救驾驶员档案管理制度》、《车管科科长职责》、《道路交通安全员工作职责》、《急救驾驶员工作职责》、《急救驾驶员工作职责》、《急救驾驶员未尾淘汰制度》、《急救驾驶员例会制度》、《急救驾驶员岗位培训、复训和轮训制度》、《急救驾驶员奖惩制度》为着重点，以此来规范救护车的运行和明确急救驾驶员的工作标准和岗位职责【1】。
（三）车辆管理工作制度的落实
车辆安全飞行检查、质控考核和监控考核是落实车辆管理工作制度的主要措施。车辆安全飞行检查主要抽查执行急救任务的反应时间，仪容仪表、车容车貌和救护车安全技术性能。质控考核主要通过急救反应时间合格率、月度GPS按键率、节油率、月度驾驶员例会出勤和急救服务质量满意率调查，来提升内涵工作质量。监控考核通过分站视屏会议系统和救护车GPS行驶轨迹对分站值班人员考勤、救护车交接班工作、车辆运行进行动态监控。
二、制定工作计划，确定工作重点，提高工作能力
（一）车辆管理工作计划的目的
作为车辆管理工作的执行者，制订行之有效的车辆管理工作计划不但能圆满地完成预定车管工作目标，而且能提高个人工作能力，管理水平，发现问题、分析问题与解决问题的能力。在执行车管工作计划过程中还能起到五个方面的作用，即：监督作用、提示改进作用、理清思路的作用、备忘录与备案的作用、锻炼思维与语言组织能力的作用，进而不断改进工作方法和提高工作效率。
（二）车辆管理工作计划的分类
制订车辆管理工作计划时必须明确工作目标并注重该计划的实际可行性。车管工作计划按照项目分类可以分为车辆报废更新计划、车辆年检计划、车辆保险计划、车辆维护保养计划、应急处置计划、安全教育培训计划、工作绩效考核计划。按照时间分类可分为年度工作计划、季度工作计划和月度工作计划。
（三）车辆管理工作计划的实施
车辆管理工作计划的实施要严格按照工作步骤和计划的时间节点对车管工作进行逐项落实。要合理调配和使用车辆，做好车辆报废、更新的预算和保养维护的工作，确保车况良好；统计在用车辆的年检和保险信息，杜绝车辆发生“漏检”和“脱保”现象；完善各类突发事件的应急预案，提升应急处置能力；加强安全教育和培训的力度，增强安全责任意识和岗位技能；严格落实考核制度，提高工作绩效；同时制订月度车管工作质量分析表，善于发现和总结工作中存在的问题并在下一步的车管工作中进行改正、补充和调整。
三、加强救护车的安全检查与维护，确保车辆安全技术性能良好
（一）救护车的安全检查与维护原则
车辆检查与维护的原则是降低各总成机件之间的磨损，预防各总成机件造成早期损坏，及时查明和排除存在的故障和隐患。同时建立车辆技术档案，记录车辆各类安全技术性能参数，登记各项保养和维护的项目，避免重复修理和跟踪修理质量。确保车辆始终处于良好的安全技术性能。
（二）救护车安全检查与维护的内容
清洁、检查、补给、润滑、紧固、调整是车辆安全检查与维护工作原则。车辆安全检查和维护的主要包括：车辆交接班检查、月度车辆安全自查、季度车辆安全检查和换季车辆安全检查。车辆维护的内容包括：定期维护保养、磨合期维护保养、换季维护保养、一级维护保养、二级维护保养。
（三）救护车的安全检查与维护的方法
车辆的日常检查和维护主要通过车辆交接班检查和月度安全自查，重点对油、水、电、轮胎气压、车辆灯光、制动装置、转向装置等常见故障进行检查、维护和排除，该项工作由急救驾驶员完成。车辆定期维护保养、磨合期维护保养、换季维护保养、一级维护保养和二级维护保养主要根据车辆的行驶公里、使用时间、季节变换和车辆安全技术状况等指标，按照车辆安全技术性能的标准，对车辆润滑系统、冷却系统、电器系统、燃料供给系统、底盘系统进行强制保养、维修和更换，该项工作主要由汽修专业人员来完成。
四、强化安全教育和技能培训，培养“一专多能”的技术能手
（一）急救驾驶员安全教育和岗位技能培训的重要性
通过岗位技能培训使全体急救驾驶员熟练掌握急救技能、车辆维护技能和不断提高车辆驾驶技能，为院前急救工作扎实的基础；通过安全教育，牢固树立全体急救驾驶员安全责任意识，杜绝驾驶“特种车辆”存在“特种思想”。因此，有效开展岗位技能培训、安全教育和岗位技能考核有助于端正全体急救驾驶员思想态度、不断提升服务质量、增强工作责任心和使命感。
（二）选准安全教育和岗位技能培训项目，提高实践操作能力
组织形式多样的安全行车教育是提高急救驾驶员安全行车意识的有效途径。急救驾驶员是医生开展现场急救的好助手。肩负急救员的职责，因此急救技能是提升急救能力的主要措施。开展救护车维护和驾驶技能培训是处置常见故障的应急排除和突发情况下的驾驶应变能力的重要保障。通过安全教育和岗位技能培训，进而切实提升急救驾驶员综合岗位能力。
（三）安全教育和岗位技能培训的实施和质量分析
按照制定的年度安全教育和岗位技能的方案，通过驾驶员例会进行传达、布置和实施。安全教育和岗位技能培训后的考核是检验全体急救驾驶员掌握岗位技能高低的主要依据。车管科根据考核过程和考核成绩对考核结果的整体质量进行评估和分析，并将考核成绩记录在急救驾驶员技术档案内，对岗位技能考核不合格的急救驾驶员进行未位淘汰并组织复训，直至通过复训考核后进行再上岗。
五、结语
急救工作是与死神在赛跑。“争分夺妙，救死扶伤”是“120”的服务宗旨。院前急救工作是以救护车为载体，车辆安全技术性能是院前急救工作的基础，道路行车安全工作是院前急救工作的前提，行之有效的车管工作计划是院前急救工作的保障。车辆管理工作是一项条理性、系统性和专业性的后勤管理工作，也是整体院前急救工作的重要组成部分。因此，车辆管理工作在院前急救中心后勤管理工作起到举足轻重的作用。
参考文献
1.易艳。院前急救救护车及急救驾驶员细节管理。护理学杂志，2011；26（1）34
本文作者：嘉定区医疗急救中心-程洁返回搜狐，查看更多