细品|《黄帝内经》第13篇:素问·移精变气论 (原文及译文)

素问·移精变气论

黄帝问曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?

——【译文】——

我听说古时治病,

只要对病人移易精神和改变气的运行,

用一种“祝由”的方法,

病就可以好了。

现在医病,

要用药物治其内,

针石治其外,

疾病还是有好、有不好,

这是什麽缘故呢?

岐伯对曰:往古人居禽兽之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,此恬淡之世,邪不能深入也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。当今之世不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,内至五脏骨髓,外伤空窍肌肤;所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。

——【译文】——

岐伯回答说:

古时候的人们,

生活简单,

巢穴居处,

在禽兽之间追逐生存,

寒冷到了,

利用活动以除寒冷,

暑热来了,

就到阴凉的地方避免暑气,

在内没有眷恋羡慕的情志牵挂,

在外没有奔走求官的劳累形役,

这里处在一个安静淡薄、

不谋势利、精神内守的意境里,

邪气是不可能深入侵犯的。

所以既不须要药物治其内,

也不须要针石治其外。

即使有疾病的发生,

亦只要对病人移易精神和改变气的运行,

用一种祝由的方法,

病就可以好了。

现内则为忧患所牵累,

外则为劳苦所形役,

又不能顺从四时气候的变化,

常常遭受到“虚邪贼风”的侵袭,

正气先馁,

外邪乘虚而客袭之,

内犯五脏骨髓,

外伤孔窍肌肤,

这样轻病必重,

重病必死,

所以用祝由的方法就不能医好疾病了。

帝曰:善。余欲临病人,观死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,可得闻乎?

——【译文】——

黄帝道:

很好!

我想要临诊病人,

能够察其死生,

决断疑惑,

掌握要领,

如同日月之光一样的心中明了,

这种诊法可以讲给我听吗?

岐伯曰:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使僦贷季,理色脉而通神明,合之金木水火土、四时、八风、六合,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要。欲知其要,则色脉是矣。色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫色之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也,所以远死而近生。生道以长,命曰圣王。

——【译文】——

岐伯曰:

在诊法上,

色和脉的诊察方法,

是上帝所珍重,

先师所传授的。

上古有位名医叫僦货季,

他研究色和脉的道理,

通达神明,

能够联系到金木水火土以及四时、八风、六合,

从正常的规律和异常的变化,

来综合分析,

观察它的变化奥妙,

从而知道其中的要领。

我们如果要能懂得这些要领,

就只有研究色脉。

气色是象太阳而有阴晴,

脉息是象月亮而有盈亏,

从色脉中得其要领,

正是诊病的重要关键。

而气色的变化,

与四时的脉象是相应的,

这是上古帝王所十分珍重的,

若能明白原理,心领神会,

便可运用无穷。

所以他能从这些观察中间,

掌握情况,

知道去回避死亡而达到生命的安全。

要能够做到这样就可以长寿,

而人们亦将称奉你为“圣王”了。

中古之治,病至而治之汤液,十日,以去八风五痹之病,十日不已,治以草苏草亥之枝,本末为助,标本已得,邪气乃服。暮世之治病也则不然,治不本四时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃欲微针治其外,汤液治其内,粗工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。

——【译文】——

中午时候的医生治病,

多在疾病一发生就能及时治疗,

先用汤液十天,

以祛除“八风”、“五痹”的病邪。

如果十天不愈,

再用草药治疗。

医生还能掌握病情,

处理得当,

所以邪气就被征服,

疾病也就痊愈。

至于后世的医生治病,

就不是这样了,

治病不能根据四时的变化,

不知道阴阳色脉的关系,

也不能够辨别病情的顺逆,

等到疾病已经形成了,

才想用微针治其外,

汤液治其内。

医术浅薄、工作粗枝大叶的医生,

还认为可以用攻法,

不知病已形成,

非攻可愈,

以至原来的疾病没有痊愈,

又因为治疗的错误,

产生了新的疾病。

帝曰:愿闻要道。

——【译文】——

黄帝道:

我愿听听有关临证方面的重要道理。

岐伯曰:治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。逆从倒行,标本不得,亡神失国!去故就新,乃得真人。

——【译文】——

岐伯说:

诊治疾病极重要的关键在于不要搞错色脉,

能够运用色脉而没有丝毫疑惑,

这是临证诊治的最原则。

假使色脉的诊法掌握,

则对病情的顺逆无从理解,

而处理亦将有倒行逆施的危险。

医生的认识与病情不能取得一致,

这样去治病,

会损害病人的精神,

若用以治国,

是要使国家灭亡的!

因此暮世的医生,

赶快去掉旧习的简陋知识,

对崭新的色脉学问要钻研,

努力进取,

是可以达到上古真人的地步的。

帝曰:余闻其要于夫子矣!夫子言不离色脉,此余之所知也。

——【译文】——

黄帝道:

我已听到你讲的这些重要道理,

你说的主要精神是不离色脉,

这是我已知道的。

岐伯曰:治之极于一。

——【译文】——

岐伯说:

诊治疾病的主要关键,

还有一个。

帝曰:何谓一?

——【译文】——

黄帝道:

是一个什麽关键?

岐伯曰:一者因问而得之。

——【译文】——

岐伯说:

一个关键就是从与病人接触中问得病情。

帝曰:奈何?

——【译文】——

黄帝道:

怎样问法?

岐伯曰:闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。

——【译文】——

岐伯说:

选择一个安静的环境,

关好门窗,

与病人取得密切联系,

耐心细致的询问病情,

务使病人毫无顾虑,

尽情倾诉,

从而得知其中的真情,

并观察病人的神色。

有神气的,预后良好;

没有神气的,预后不良。

帝曰:善。

——【译文】——

黄帝说:

讲得很好。返回搜狐,查看更多

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