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【病案分享】六年“遗精”该怎么治?

原标题:【病案分享】六年“遗精”该怎么治?

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《遗精案》

“大夫,我有很严重的遗精!”

循声可见二十来岁的高大小伙,正气喘嘘嘘地向王祖龙教授奔来。

王师待其稳定后问道“还没结婚吧?有没有性生活?有无自慰?”

“都没有。”

“那你每个月能遗精几次呢?”

小伙脸上露出愁容答道“每月基本上1~2次,严重的时候可能有3、4次。”

王师又追问道:“那遗精之后有什么不舒服吗?”

“也没什么不舒服。王教授,我看网上说一滴精十滴血,男人一年最多遗精2次,我这每个月都有1-2次,太多了吧!我都坚持治疗了近6年的遗精,看过无数大夫,也不见好转。病人说您看遗精最好了,您快点帮我瞧瞧吧。”说罢,便撸起袖子,朝脉枕上放去……

“你这算不上病。按你的年龄,没有性生活,没有自慰,一月不超过4次的遗精不算病理性的遗精。”

“什么?……”小伙子双手僵硬的悬在脉枕上,难以置信的望着王师。确实如此,曾经四处投医无果,以为自己病情严重,到头来只是自己的误解,确实令人难以接受。

之后经过王师耐心地宣教,眉头紧缩的小伙,渐渐地阳光了起来。

遗精有生理性与病理性的

怎么区分?

青春发育期的男性,生殖系统逐渐发育、成熟,睾丸体积增大,体内雄激素水平明显提高,睾丸、附睾、精囊腺、前列腺等附属性腺器官每时每刻都在产生精液。正常情况下,精液在体内储存一段时间后被部分吸收掉,也可以在受性刺激或性欲冲动时,不自觉地排出体外。青少年、成年未婚或婚后长期没有性生活的男性,每月发生2至4次遗精属正常现象,所谓“精满则溢”。若遗精频繁发生或稍有刺激、色情意念即发生遗精者则为病态。

病理性遗精的病因

1

神经系统功能紊乱:由于大脑皮质和脊髓功能紊乱,可导致兴奋性增强,射精中枢兴奋性高、自控性差,从而引起遗精。

2

生殖器炎症:如包茎、包皮过长导致龟头敏感度增强;前列腺炎、尿道炎、精囊炎造成的炎性刺激;前列腺组织因其他原因时常充血,脊髓射精中枢呈病理性兴奋皆易导致遗精发生。

3

其他疾病:慢性疾病或大病之后恢复过程中,因体质过弱,这一时期的性冲动易引起遗精。

中医的认识

中医学将遗精分为梦遗和滑精两种,并提出了“有梦为心病,无梦为肾病”“有梦为实,无梦为虚”的见解。临床以肾虚、精关不固,或热扰精室为主要病机,与心、肝、肾三脏关系尤为密切。

临床常见的证型与方剂:

心肾不交型——黄连阿胶汤合交泰丸加减。

湿热下注型——程氏萆薢分清饮加味。

精关不固型——金锁固精丸加减。

心脾两虚型——归脾汤加味。

出现遗精后,不可过分紧张,应首先分清是生理性遗精还是病理性遗精,生理性遗精不需治疗,病理性遗精亦不可妄投固涩之品。

正确认识遗精,抛开错误思想观念的影响,不应把精液看的过于珍贵(遗精不过是丢失一点每天都分泌的化学物质而已!),以致背上过重的思想包袱。

生活中应注意精神调护,戒除手淫,节制房事,积极锻炼身体,增强体质,参加有益的娱乐活动,把精力集中到正常的学习、工作、生活中。

图/来自网络 文/研究生随诊

作者简介:

姓名:王晨

性别:男

职位:2018级河南中医药大学研究生

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