强化风险管理,筑牢医疗安全“防火墙”

原标题:强化风险管理,筑牢医疗安全“防火墙”

风险防控和安全管理一定要预防为主、标本兼治、创新管理、综合施策。风险控制在隐患形成之前,把隐患关口前移。

空军军医大学唐都医院院长王东光教授,进行了题为《强化风险管理,筑牢医疗安全“防火墙”》的演讲,分享了唐都医院在医疗质量管理方面的一些经验,本文对王东光院长的分享内容进行回顾。

医疗质量与安全面临风险挑战

医疗风险是在医疗行为过程中,医务人员无法把握的事故发生所导致损失的不确定性,即“遭受损失的可能性”。包括对患者的伤害,医疗机构为此付出的经济代价特别是信誉损失。对医疗风险往往存在一些误区,如认识不足,制度不健全、机构分散、人员专业性不足;事后被动管理误区,未从风险源头上管控;系统化监管手段薄弱,防控设计与预警机制缺乏,信息化水平较低。

医疗安全管理主要做法

王东光分享了唐都医院在医疗安全管理方面的主要做法,他用了四个词概括:“筑铁闸门、做安全网、设篱笆墙、建防火线”。

第一,筑好风险防控的“铁闸门”,建立以患者为中心,多部门参与的医疗体系:①利用医疗质量安全委员会,下设各种委员会,再加上职能科室和机关,以及下一级科室质量管理小组,形成三级管理组织,完全覆盖;②加强指标考核。通过医疗质量考核小组,针对病历质量、合理用药等建立考核体系。同时形成规范的运行模式,包括日检查、日查房、夜查房。还有月考核,每个月对质量、指标进行考核。以及季度分析、半年总结、全年总结;③落实院、科、区三级责任制。各区各科室有安全小组,使用质量安全管理工具,发现问题及时防控。

第二,织好风险防控“安全网”,构建“四位一体”患者安全管理体系。前后出台《医疗安全管理工作制度》等20多项制度,通过制度把医疗流程各个环节基本管控住。建立这个体系,要督促各部门、各医院、各层级联动起来。及时监测指标变化,事前预防,及早介入,事中处置,重在整改。

第三,扎好风险防控“篱笆墙”,加强专业人才队伍的质量安全培训。

第四,布好风险防控的“防火线”:①从精准医疗服务流程上着手。由医务人员和患者有序结合起来,再通过智慧病房,让整个环节得到有效监控;②从医疗不良事件流程上着手,全院推广“医疗不良事件上报系统”;③从药物使用合理性方面着手,不合理的医嘱零通过;④从医疗耗材监管着手。医院自己开发了耗材监管统计分析系统和医疗设备与医用耗材管理系统,自去年应用以来,收到了很好的效果。另外,借助云平台,源头规范资质证照及产品信息,资质证照效期实时预警;以条码为载体,实现医院高值和植入耗材的全流程闭环管理。通过这些软件的应用,能达到直观、高效、可追溯、可查看配送状态,医用高值耗材使用合理率提高到85%,人均耗材费用下降1500-2000,人均辅助耗材费用同比下降31.47%,全院13个病区下降幅度超过32%

总结成效创造持续效益

通过以上措施的开展,唐都医院获得了一系列成效。实现了安全风险管控和事故隐患排查双重预防机制,强化了让“监管始终跑在风险前面”的理念,达到关口迁移、源头论证、超前防范的目的。开发各类管理软件7套,制定完善各项规章制度30余项,不良事件发生率、上报率,投诉和纠纷发生率,及纠纷赔偿额度等都有很大变化。在第三方满意度测评中,医院品质指数和住院患者满意度有了大幅提高。

最后,王东光总结到:“风险防控和安全管理一定要预防为主、标本兼治、创新管理、综合施策。风险控制在隐患形成之前,把隐患关口前移。”(完)返回搜狐,查看更多

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