乳腺路腋窝里淋巴结小区

原标题:乳腺路腋窝里淋巴结小区

“社区无小事儿,警民一家亲”,派出所片儿警“梅艾莲”(American Joint Committee on Cancer,AJCC)为方便以后孩子们入学和各家收快递,将散居于乳腺“路”腋窝“里”的淋巴结居民以“熊小鸡”绿化带外侧围、内上围为界进行划片儿分区。

(A)腋窝淋巴结的分组以胸小肌为界限标志分为3个区(Level):

LevelⅠ(胸小肌外侧组/腋下组): 胸小肌外下缘以外的淋巴结为1区。即乳腺外侧群,前群,后群;

LevelⅡ(胸小肌后组或腋中组):胸小肌后方的淋巴结为2区。胸小肌内外侧缘之间和胸肌间淋巴结(Rotter淋巴结)。即中央群;

LevelⅢ(锁骨下组/腋上组):胸小肌内上方,即锁骨下的淋巴结为3区。即位于胸小肌内侧的腋淋巴结。即尖群和锁骨下淋巴结;

乳腺坏坨坨在跑路转移时,也往往遵循上述顺序,由1->2->3区。外科淋巴结清扫往往清扫1,2群淋巴结。

(B)内乳淋巴结:沿胸骨旁和胸内筋膜分布。(C)锁骨上区淋巴结:同颈部分Level分区的Vb。

(D)乳腺内的淋巴结。

腋窝淋巴结与乳房的淋巴回流密切相关,通常75%以上的乳房淋巴均汇入腋窝淋巴结内, 腋淋巴结总数30-60枚之间,沿腋窝神经血管排列。腋窝淋巴结的解剖分法:

① 胸肌淋巴结(前群):位于前锯肌浅面、胸小肌下缘和胸外侧动、静脉周围,接受胸壁和乳房外侧的淋巴,乳腺癌转移首先侵及这群淋巴结。

② 肩胛下淋巴结(后群):位于腋窝后侧壁肩胛下血管周围,接受项、背、肩部的淋巴回流。

③ 外侧淋巴结(外侧群):位于腋窝侧壁腋动、静脉周围,收集上肢的淋巴。

④ 中央淋巴结(中央群):在腋窝基底中央,腋筋膜深面的疏松脂肪结缔组织内。

中央群收纳上述三群的淋巴,其输出管注入尖淋巴结。

⑤尖淋巴结(尖群):在腋窝尖部腋血管周围,收集中央淋巴结的输出管以及乳腺上部与上肢伴头静脉回流的淋巴管。尖淋巴结的输出管汇为锁骨下干与颈外侧淋巴结相通,锁骨下干左侧注入胸导管,右侧注入右淋巴导管。返回搜狐,查看更多

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