温建民教授三个案例分析,读懂腰椎间盘突出,治疗少走弯路

原标题:温建民教授三个案例分析,读懂腰椎间盘突出,治疗少走弯路

本文概要:

1. 腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症;

2. 牵引并不适合所有人;

3. 手术治疗椎间盘突出需要符合适应症。

神秘的人体减震器——椎间盘

当体操运动员在单杠上表演大回环之后,猛然一松手,整个身子抛向空中,随即屈体回环了两周后落在地上。体操运动员的身体是如何经受得起如此强烈的震荡呢?

其实,除了肌肉和关节的协调配合外,还有一个人体内非常重要的部件在起着巨大的缓冲作用,它就是被人们称作“减震器”的椎间盘

在骨科门诊,很多人都是因腰部疼痛或酸麻不适前来就诊,最常见的是久坐工作者、长期开车的司机、从事过重体力劳动的人群,今天跟大家分享三个典型病例,看完就会更了解人体减震器——椎间盘。

案例一

腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症

老张搬东西闪了腰,第二天觉得腰腿酸疼。去社区医院,说可能是椎间盘突出症。但是后来确诊是椎间盘突出,并不是椎间盘突出症。多一个字,为什么不一样呢?

解答:

腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个概念。

椎间盘突出大多是人体走向衰老的一种正常现象,大概40%的人都有,但是不一定都是病。当突出的腰椎间盘达到一定程度的时候,称之为腰椎间盘突出症,才是疾病。

腰椎间盘突出说明你的腰椎处于亚健康状态。

很多人咳嗽、弯腰捡东西、搬重物时就把腰“扭”了,很可能是椎间盘突出症了,突出腰椎间盘压到了神经,此时就会出现腰疼腿疼等症状。

开始的时候症状很明显,但是通过休息、吃药、针灸推拿等治疗之后,周围的神经根的炎症得到控制,或者椎间盘和神经根的位置发生改变,椎间盘不压迫神经根,各种不适症状就消失了。

案例二

牵引并不适合所有人

52岁的李先生是一位腰椎间盘突出症患者,接受完第一次牵引后,疼痛反而更加严重。随即停止牵引,改用其他手段。为什么其他腰椎间盘突出症的患者可以做牵引,而这位患者不能做?

解答:

温建民教授说:并不是所有的人都适合做牵引,牵引只能说对大部分病人有效。

所谓椎间盘突出,是骨节之间的“垫”破了,里面的水压迫到脊髓神经。如果椎间盘突出是在神经根的上面,做牵引就有效;但是,如果椎间盘突出是在神经根的下面,做牵引的话就不行,反而会加重病人的症状。

从临床的统计来看,不能做牵引的患者大概只占到1%,如何从临床上判定呢?

假如患者做了一次牵引,症状加重的话,就说明患者不适合做牵引,应当立即停止牵引治疗,改用其他治疗手段。如果做完牵引之后觉得很轻松,就适合继续做牵引进行治疗。

案例三

手术治疗椎间盘突出需要符合适应症

63岁的袁阿姨患有椎间盘突出症,想手术治疗,可医生并不建议其行微创手术。

解答:

能进行椎间盘突出的微创手术是有适应症的,并不是所有的人都适合进行微创手术。但是像游离型的椎间盘突出,效果就不好。

【手术适应症】

1. 患者的髓核没有破裂;

2. 没有严重的椎管狭窄症。

但是,不是所有人做完手术都能一劳永逸。脊柱的手术属于破坏性手术,做手术时会破坏一些正常组织结构,脊柱的生理结构也受到一定的影响。另外,也可能出现粘连等问题引起腰腿疼痛。

腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。

中医学不仅对腰椎间盘突出症的临床表现观察很细致,检查病变局部,而且更重视病人全身状况的改变。根据各种不同的临床表现来寻求病因,分析病理变化,然后再做出相应的诊断,选用合适的中西医结合治疗方法。

有其他健康问题,可咨询13810288054(微信同号)或留言,也可预约挂号。

部分图片来源于网络,如有侵权,请联系删除。

世界脊柱日:别让脊柱疾病成为你健康路上的绊脚石

05-21特稿

伤筋动骨100天,骨折后这样吃才是“以形补形”

05-23特稿

返回搜狐,查看更多

责任编辑:

声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。
免费获取
今日搜狐热点
今日推荐