心慌心悸再复发?自行停药不可行

原标题:心慌心悸再复发?自行停药不可行

在门诊的时候,经常会遇到患者问我:“刘主任,我需要吃多久的药呀?可不可以停药呢?”那么如何回答这个问题呢?其实,我们知道对于慢性疾病的治疗,规律的复诊和治疗非常重要。那么焦虑型心脏神经症的患者们又该怎样规律治疗?自行停药又有什么样的危害呢?我们结合一个具体病例来为大家解答。

小邓是一位年轻小伙儿,司机,平时工作比较辛苦,总熬夜加班。就在1年前,小邓在连续加班工作几天后出现了明显心慌心悸,还伴有憋气乏力,经常夜间突发心慌心悸,伴有明显的濒死感。小邓感觉自己身体可能出问题了,就到医院看病,但是查了很多心脏方面的检查,包括心梗标志物、心电图、超声心动图、心脏CT,都没有明显的异常。后来小邓就来到我的门诊,结合他的症状以及相关检查 ,诊断为焦虑型心脏神经症,就给他开具了营养神经及抗焦虑药治疗。

小邓开始时对自己的并且还挺重视,也坚持规律服药,在门诊随访2个月后,小邓的症状明显改善,心慌心悸基本没有再发作过,憋气乏力的症状也消失了,晚上也可以睡个好觉。但是随着症状的好转,小邓对自己的病情就放松警惕了,而且加上工作比较忙,作息不规律,小邓觉得看病吃药太麻烦,自己的病情也好的差不多了,所以就没有再到我的门诊上复诊,而且自行停药。

3个月前,在经过连续一周的熬夜加班工作之后,小邓再次出现了心慌心悸的症状,和去年发病的时候很类似,同样也是伴有乏力气短,夜间明显的濒死感。因此,小邓再次来到我的门诊。

小邓:“刘主任,您看我怎么又出现了心慌呢?是怎么回事呢?”

我:“这次是你工作劳累之后诱发了焦虑型心脏神经症的复发,而且很重要的因素是你去年治疗的疗程还不够,你就自行停药了,这样会导致药物疗效不持续。这种情况下,有劳累等诱发的因素存在,就会导致病情复发。”

小邓:“那我现在可以治疗吗?和去年一样吗?”

我:“你这次发作虽然症状跟之前相似,但因为上次治疗的不持续,疗程不够,所以这次的治疗难度会比上次加大。”

那么,为什么焦虑型心脏神经症需要规律治疗呢?自行停药会有什么样的危害呢?

药物治疗需要一定的时间,而且要有足够的疗程才能彻底控制病情。而且整个治疗的过程中,患者会有一些轻微的反复和波动,患者的症状不是直线性下降,会像一个螺旋形状一样逐渐下降。服用的周期足够,才能保证病情完全的缓解。如果在治疗过程中,患者自行停药,就会导致病情反复,甚至加重。而且患者对自己的病情转归并不能准确判断,因此还是需要听从医生的治疗决策。例如小邓,就是自行停药之后,再次在劳累的诱发下发病,而且再次发病的治疗难度增加。

小邓:“刘主任,那我现在该怎么治疗呢?还可以治愈吗?”

我:“首先您需要重视疾病治疗的持续性,积极配合治疗,一定要坚持治疗足疗程。一定要定期复诊,我会按照您病情的具体情况决定药物用量及停药,千万不能再自己随便停药了。另外,在药物治疗期间,还需要配合饮食及运动,有助于您康复。”

现在小邓已经在我的门诊上规律治疗3个月了,这次他来复诊时很高兴的告诉我:“刘主任,我现在好很多了,几乎都没再发作过心慌心悸,也没有再出现过气短乏力,晚上也不会再有濒死感,睡眠也好很多。感觉工作和生活都好多了。”我:“非常替你高兴,但是咱们后面还需要规律的来复诊,观察你病情的变化,然后再决定可不可以减量。”

所以从小邓的例子中,我们可以看到,对于焦虑型心脏神经症的来说,规律治疗和复诊是非常重要的,如果自行停药,不仅会造成病情的反复,还给后续治疗增加难度。因此,一定要遵医嘱进行治疗。返回搜狐,查看更多

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