夏季皮肤病多发,久治不愈?医生:可能是过敏惹的祸!防治结合,远离危机

原标题:夏季皮肤病多发,久治不愈?医生:可能是过敏惹的祸!防治结合,远离危机

生活中被过敏困扰的人十分常见,引起过敏的东西也多种多样,比如:花生、牛奶、海鲜、紫外线……严重的过敏反应甚至可以致死。

据世界卫生组织数据显示,全球过敏性疾病的发病率呈上升趋势,发达国家发病率高达40%,我国过敏性疾病的发病率达20%

其中,我国过敏性鼻炎患者有1.5亿,20岁以上人群中哮喘患病人数为4570万,部分地区儿童青少年荨麻疹发病率达6%,1~7岁儿童特异性皮炎发病率高达12%,面部敏感皮肤在年轻人群中占35%……

为什么现如今过敏性疾病如此高发,我们又该如何正确对待?

7月8日,仙特明携手北京卫视《我是大医生》开展“如何对抗过敏性疾病”的微直播讲座,特地邀请到了北京大学第一医院皮肤科专家赵作涛教授,为大家普及过敏性疾病相关知识,并在直播现场为大家带来防治过敏的小知识。

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过敏性疾病高发

4个诱因不容忽视

免疫应答,是人体防御体系重要的功能之一,它能破坏或清除抗原,维持机体内环境。但如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,则被称为变态反应,即过敏

诱发过敏的常见原因:

① 遗传:过敏具有家族聚集性,部分基因会让人易过敏。

② 大环境的改变。

③ 过度清洁。从社会卫生学角度来说,感染少了,过敏多了。如:每天用沐浴露洗好几次澡,容易破坏皮肤保护层,增加过敏风险。这些人群可以在洗澡后抹点润肤露,减少过敏机会。

④饮食结构改变。饮食结构改变会引起肠道菌群改变,导致过敏高发。

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过敏症状多样

早期不管理,后果很严重

过敏性疾病看似是小疾病,但如果早期不及时治疗,任其发展,后果严重!

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过敏,可能比心血管疾病更危险

过敏是第六大慢性疾病,其严重程度甚至超过冠心病,对生活的影响甚至超过高血压,同时还可能导致小朋友心理发育障碍,出现无助、易怒、易激惹等。

举个例子:孩子出生前,子宫的环境是水性的、温暖的,而出生后环境干燥,婴儿就容易出现湿疹(特异性皮炎)。孩子再长大一些,独立进食,胃肠道就会受到挑战,可能出现湿疹加重、荨麻疹等。

如果荨麻疹不及时治疗,皮肤创口不断进入外来过敏原,位于粘膜部位的肥大细胞就能感应到外界的一些危险信号并且识别,出现更严重的过敏,如鼻炎、哮等。

严重的荨麻疹还可能导致血管性水肿,引起气道梗塞、憋气,甚至休克、死亡。

更可怕的是,过敏是一个系统性,不同过敏性疾病之间存在一定的联系,也可能同时存在多种过敏,其危害更大。

因此,孩子出现湿疹、荨麻疹需及时就医治疗,合理用药,避免出现严重后果。一般来说,3~6个月的治疗,可将很多荨麻疹完全治愈。

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过敏的常见症状

一说过敏,很多人都会想到发痒,其实咳嗽、打喷嚏等也可能是过敏的症状,却很容易被忽视。哪些症状可能是过敏的表现呢?

◇ 对花粉、宠物过敏:可能出现打喷嚏、流鼻涕、呼吸困难等症状,甚至引发哮喘;

◇ 对食物过敏:可能会引起口唇水肿、皮肤起疙瘩,伴有瘙痒等,严重的会气喘甚至休克;

◇ 对尘螨过敏:可能出现连续打喷嚏和流大量清水鼻涕的症状,严重时也会胸闷气急。

过敏通常伴随特定的事物出现,比如春秋换季时打喷嚏、吃了某种事物皮肤起疙瘩等,这些都要考虑过敏反应。具体对什么过敏,可就医进行相关检查。

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简单2招,测出荨麻疹

过敏本身十分复杂,包括一型过敏(食物、花粉过敏)、二型过敏、三型过敏(过敏性紫癜)、四型过敏(接触性过敏),也可能存在神经性过敏(如:神经性皮炎)、压力性过敏(压力性荨麻疹)……如何检测?

01寒冷性荨麻疹

有些人对温度比较敏感,天气变冷皮肤就起疙瘩、发痒等。他们可能会怀疑这是寒冷性荨麻疹,但研究显示,每7人中只有1人是寒冷过敏

专家带来了寒冷测试仪,将手臂放在测试仪上15分钟,就可以测试出是否真的患有寒冷性荨麻疹,以及皮肤过敏的温度。

如果确诊寒冷性荨麻疹一定要引起重视,严重者可能引起休克甚至死亡

02压力性荨麻疹

人在压力大时可以出现过敏,如:用手划皮肤后,几分钟内可能出现红色隆起的风团,称为人工荨麻疹,也叫压力性荨麻疹

这是对压力的一种体现,紧张或压力大时,人体处于应激状态,就容易出现这种状况。患者可能会在晚上觉得痒,越痒越抓,就更容易出现。

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专家教你快速识别

过敏性疾病与普通疾病

过敏的症状与普通疾病的症状有一定相似之处,怎样进行区分?

直播中来自北京金象大药房的杨洪奎先生带来了过敏人最为关注的问题,赵作涛教授在现场进行了讲解——

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过敏性结膜炎VS病毒性结膜炎

过敏性结膜炎常表现为眼睛痒、双眼同时发病,常合并过敏性鼻炎;病毒性结膜炎则表现为眼睛疼,常从一个眼睛开始。

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过敏性鼻炎VS感冒

过敏性鼻炎患者通常连续打三个以上的喷嚏,且有清水样鼻涕,有季节性的,也有长年反复发作的;

感冒患者除了打喷嚏外,多伴随其他症状,如:发烧、无力等,鼻涕可能呈脓性,且一两周即可痊愈。

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荨麻疹VS感染性皮肤病

荨麻疹的风团像蚊子包,发痒,出现快,消退也快,一般24小时内可完全消退,绝大多数人在一两小时内可完全消退,且消退后没有任何痕迹。

感染性皮肤病的皮疹常表现为红包伴脓头,可能出现疼痛,病程较长,如果不干预,可能发展成一团,需用抗生素等药物治疗。

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科学用药,防治结合

远离过敏

市面上的抗过敏药五花八门,对过敏患者而言,如何选择?

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药物选择,遵循两个原则

01安全

国际荨麻疹指南建议选择第二代抗组胺药物,不仅可以抗过敏,还能抗瘙痒、抗炎症,副作用更小,更安全,也更适用于儿童。常见的有西替利嗪、氯雷他定等。

02有效

效果好的抗过敏药,药物的剂型也很重要,它会影响药效的释放速度。如:儿童荨麻疹引起喉头水肿时,片剂可能难以进入人体,而滴剂相对更合适,而且滴剂更容易调整剂量。

治疗过敏时不要急于求成,比如儿童慢性荨麻疹(病程超过6周),至少需要治疗3个月才能见效。

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过敏群体,这些注意事项别忽视

对于易过敏患者而言,首先要意识到自己是一个过敏患者;再进行过敏原检测;最后积极治疗,尽量远离过敏原,跟过敏和平共处,但生活中的注意事项还是得引起重视。

①不要盲目服用提高免疫力的药物:过敏不是免疫力低下,而是免疫力紊乱的表现,越吃提高免疫力的药物,反而可能加重过敏反应。

②不用过度忌口:要先弄清楚自己是过敏还是食物不耐受,如果明确某种食物过敏,才需要忌口。

③慎用化妆护肤品:如果使用某些化妆品后出现了皮肤红痒等症状,可就医检测化妆品是否存在过敏原。另外,不宜大量使用去角质产品或过度卸妆,否则会让真皮层更容易接触外界刺激,引起过敏反应。

【小贴士】

更多有关过敏的注意事项则可通过由“中华医学会科普分会” 支持,【大众医学】杂志出品的《过敏绿皮书》进行了解。用科普漫画“小仙诊所故事“,为你揭开过敏真相,专家大咖教您快速应对过敏问题,是非常实用的家居必备过敏手册。

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儿童过敏与成人有异,需区别对待

相对而言,儿童由于免疫调控还没发育好,过敏发生率更高,更容易出现迅速的病情变化。1~1.5岁是儿童荨麻疹的常见期。

01常见的儿童过敏性疾病

小孩子很容易出现尿布疹,原因可能是尿布不透气或过度清洁,建议在孩子便后用温水洗净擦干,抹点护肤霜,有助于避免皮疹形成。如果出现皮疹,应积极治疗。

蚊虫叮咬也可能让孩子出现皮炎,这是对蚊虫毒素的过敏反应,可口服和外用抗过敏药物。如果起了水泡,可口服抗生素药物,并用无菌注射器扎破水泡、抽出液体,再外用一些抗生素药膏避免感染。

02儿童用药

儿童出现过敏,在注意保护皮肤屏障的同时,积极治疗,在医生指导下合理使用专门的儿童抗过敏药。

盐酸西替利嗪是1线用药,不通过肝脏代谢,副作用小。其中,盐酸西替利嗪滴剂,是唯一拥有1-2岁儿童18个月用药证据的抗组胺药,婴幼儿长期使用,安全性良好。

最后,我们感谢赵作涛教授的悉心讲解,感谢仙特明和北京金象大药房对过敏疾病的关注。

图片来源于网络

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