羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂：他汀类
羟甲戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）是体内合成胆固醇的限速酶，他汀类调血脂药物抑制该酶的活性，减少内源性胆固醇的合成。
不良反应：肌肉疼痛或横纹肌溶解症。西立伐他汀因为严重的致死性的横纹肌溶解症，撤出市场。
他汀类药物基本结构
（1）必需药效团：3,5-二羟基羧酸（或形成内酯环）
内酯环结构水解后，生成3,5-二羟基羧酸才能起效。
（2）该必需药效团可以连接环A或环B：
【他汀】家族药物结构区别：找不同
结构的区别，记忆要点小提示
（1）内酯环前药：辛伐他汀、洛伐他汀。
“辛、洛”是前药，内酯环需水解才起效。其余他汀均为3,5-二羟基羧酸结构；
（2）母核结构：辛伐、洛伐、普伐他汀的母核均为十氢萘环；
阿托伐他汀为吡咯，氟伐他汀为吲哚，瑞舒伐他汀为嘧啶。
记忆小提示：阿托吡咯氟吲哚，“百嘧一舒”。
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