为什么有人走路带风,有人却带「味儿」?

原标题:为什么有人走路带风,有人却带「味儿」?

图片: Dribbble | 设计: Aaron J.W. Bagley | 责任编辑: 柴君

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导言

盛夏,万物早已复苏,又到了出汗的季节。(此处应配上赵忠祥老师的声音)

即使不在篮球场上,不在烈日之下,有些小伙伴也可以挥汗如雨。

比如在与暗恋对象约会前:

▲图片来源:《生活大爆炸》截图

这就尴尬了。

约会前精心准备的衣服,还没见到TA就已经被浸湿。

约会时不敢轻易牵起TA的手,要先偷偷在裤子上蹭干净,以防被发现是「汗手」。

喜提这种苦恼的小伙伴,多汗症了解一下。

人为什么会流汗?

人体的汗液主要来自于小汗腺小汗腺分布于全身大部分皮肤,皮肤表面的汗孔就是它的出口(与毛孔不是一个开口,所以不要问脱毛或者刮汗毛影不影响出汗了,它俩都不住在一个屋)。小汗腺在手掌、足底、前胸、额头等处密度较高。另外,女性的小汗腺数量要多于男性。

小汗腺分泌的汗液是无色无味的透明液体,其主要成分是水,所占比例为98%~99%。其余成分约占1%~2%,包括氯化钠、尿素、乳酸等成分。所以出汗并不「排毒」,希望通过汗蒸祛邪祛毒的朋友们可以歇了。

小汗腺对于人体的主要作用是维持体温。汗液分泌到皮肤表面蒸发,使体温维持在37℃左右,虽然我们很讨厌出汗带来的困扰,但是无汗也是万万不能的。

温热反应的刺激、精神刺激、味觉刺激都会引起小汗腺的反应,所以我们不仅在天热、运动时会出汗,在紧张、吃辣时也会出汗。

既然有小汗腺,那就一定会有大汗腺了。大汗腺主要分布于腋窝、乳晕、生殖器等部位。大汗腺的分泌与体温调节没有关系,它分泌的是粘稠的乳状液体,含有蛋白质、脂质、碳水化合物等。

大汗腺与小汗腺分泌的液体本身没有特别大的味道,但是大汗腺提供的营养物质加上小汗腺提供的水分,简直就是细菌的天堂,细菌快乐繁殖时会产生一些有刺鼻气味的物质,所以多汗还常与臭汗症相伴发

多汗症是什么?

虽然每个人都会出汗,但是凡事都有个度,大家一起爬山,你在山脚下出的汗比别人登顶后出的汗还多,那么你很有可能超过这个「度」,喜提多汗症了。

多汗症是指出汗量超过调节体温所需的汗量,包括原发性继发性(能找到原因的),我们今天文章里说的多汗都是指「原发性多汗」。一般原发性的「多汗症」多发生于局部,比较常见的位置是腋下、手掌、脚掌、面部等

如何知道自己是否有多汗症?

如果你持续至少6个月的局部肉眼可见的多汗,并且没有其他引起多汗的原因,那么,建议你找到医生评估。如果同时合并了其他条件(从小就有、有家族史、双侧对称等等),基本上患有「原发性多汗症」可能性就很大咯。

或者也不用那么麻烦,是否多汗也可以从生活中的一些小细节里看出来,比如:

白T恤过了一个夏天变成黄T恤;

看书、写字的时候容易在纸张上留下手印;

小时候因为「有味儿」被人疏远,那你可能不仅多汗还有腋臭…

▲图片来源:Dribbble | 设计:Frederique Matti

如何治疗多汗症

看到这里,你可能会说:「我不想知道汗是怎么来的,我就想知道汗是怎么没的!」

魔镜结束废话,开始进入大家最感兴趣的部分——咋治。

如果程度很轻,不影响日常生活,日常可以选择穿一些轻薄的衣服,尽量待在凉爽的环境中;脚部多汗要勤换袜子和鞋子,鞋子在每天穿之前要完全晾干,尽量少穿透气差的鞋子;面部多汗的小伙伴,要意观察和避免会诱发多汗的食物或者其他因素

如果以上手段不能很好地控制多汗,并且影响了日常生活,魔镜还有以下方法:

  • 止汗剂

外用止汗剂安全性高、使用方便且价格便宜腋下及手脚多汗的首选治疗方式,但是手脚的止汗效果没有腋下好。

目前最普遍使用的止汗活性成分是金属盐,主要是铝盐和锆盐。这类止汗剂通过暂时性地封闭汗腺导管,阻止汗液排出,来达到减少出汗的目的。

市面上出售的大部分止汗剂还兼顾除臭功能,算是买一送一了。

  • 电离子导入法

这种方法主要用于治疗手脚多汗的情况,对于治疗腋下多汗效果较差。听起来有点抽象,其实就是在一个放自来水的盆里泡手、泡脚,通过直流电向皮肤中导入电离子,虽然这种治疗方式的机制还不是很明确,但是它可以暂时性地阻止汗腺分泌。

操作很方便,学会使用的话,在家中也可以进行。缺点是比较费时间,1周进行3次,一次将近半小时。

  • 肉毒素治疗

万能的肉毒素又登场了,没错,不仅去皱、控油,人家还能止汗。

大、小汗腺的排泌都有乙酰胆碱的参与,肉毒素可以阻断此种神经递质的释放,从而起到减少出汗和产生异味的作用,一般1次治疗可以维持6~9个月的效果。这种方法创伤非常小,不需要恢复期,但需要重复注射,费用比较高

魔镜用肉毒素治疗的多汗症/腋臭宝贝们,反馈其效果如神仙下凡(那魔镜就是神仙本仙了)。

  • 口服药物治疗

如果以上方法治疗效果不佳,可以选择口服药物治疗。最常见的是抗胆碱能药物,具体什么药物,魔镜就不说了,因为这些药物有一定副作用,需要在医生指导下使用

▲图片来源:Dribbble | 设计:Aaron J.W. Bagley

  • 微波治疗

这是一个相对比较新的治疗方式。利用微波将热量集中在真皮和皮下脂肪交界处,也就是汗腺所在的层面,通过加热作用破坏汗腺,起到减少出汗的作用。一般治疗1次就可以达到不错的效果,而且属于无创治疗方式,恢复期较短,但是此种方式价格比较昂贵。

  • 外科手术治疗

外科手术治疗是治疗多汗症最彻底的方法,通过手术去除皮下汗腺结构。早些年的手术切口比较大,切完不美观,现在已经优化成小切口手术,切口长度一般1~3cm,还可以把它隐蔽在腋窝的褶皱中,不仅对于多汗,对于腋臭也有很好的治疗效果,但是有一定的复发率。

除了以上方式,还有最后一招,那就是交感神经切断术,此种方式适合治疗以上方法都无效的腋下、手掌和面部的局部多汗症,但并不适合足底多汗

总结一下,以上这些治疗「多汗症」的方案,大家可以综合考虑,想清楚是治疗一次就要彻底一点(手术、交感神经切断术),还是可以接受反复多次治疗(肉毒素、止汗剂、电离子等),另外也要看看当地医院有哪些项目(没有就白聊这么多)、价格和恢复期等。

治疗多汗有办法,希望你的汗手握得住纸笔也牵得起爱人。

参考文献

[1]Up to date. Primary Focal Hyperhidrosis[EB/OL]. (2019-07-12)[2019-0803]. https://www.uptodate.com/contents/primary-focal-hyperhidrosis?search=Primary%20Focal%20Hyperhidrosis&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1.

[2]Care[J]. Dermatologic Clinics, 2014, 32(4):485-490.

[3]Hornberger J , Grimes K , Naumann M , et al. Recognition, diagnosis, and treatment of primary focal hyperhidrosis[J]. Journal of the American Academy of Dermatology, 2004, 51(2): 274-286.

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