得了前列腺癌,一天就被切干净出院了?!这个指标,男性要当心

原标题:得了前列腺癌,一天就被切干净出院了?!这个指标,男性要当心

一般我们一听说得了癌症需要手术,都会觉得这是个大手术,术后至少在医院住个一俩礼拜才行。但前几天,患上前列腺癌的方大伯(化名),却只在医院待了1天,就把肿瘤切得干干净净,24小时之内就完成了入院到出院整个过程……

这么方便就把病给治了

到底是什么神奇的技术?

方大伯今年61岁了,家住在富阳。前段时间,因为体检查出一项指标不好(PSA升高),来到浙大二院泌尿外科检查,经过穿刺检查,方大伯被确诊为前列腺癌。

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮恶性肿瘤,是危害中老年男性身体健康的头号杀手之一。对于方大伯这种较局限的前列腺癌患者,可采用前列腺癌根治术。但是,前列腺癌根治术是泌尿外科难度最大、最复杂的手术之一,即使在北京、上海、广州等国内最高水平的医院,住院天数也需7-8日。

没有尝试,何来突破。在经过一系列的术前评估和充分准备后,浙大二院泌尿外科副主任经霄为方大伯实施了“机器人辅助下前列腺癌根治日间手术”,术后方大伯恢复良好,仅留置一根导尿管,一天没到,就出院了。

日间手术,就是在一日之内就完成整个手术治疗,包括手术前和手术后,从患者的入院到出院,在24~48小时之内全部完成。日间手术大大提高了医疗资源的利用率,降低医疗费用,也减少了患者在院内被其他患者感染的机率。

以往,泌尿外科日间手术多用于输尿管结石、前列腺增生等。像前列腺癌根治术这么复杂、高难度的手术,在日间手术上应用,浙江省内也是头一例。

机器人辅助下前列腺癌根治日间手术

自引进达芬奇手术机器人以来,机器人辅助手术得到了广泛应用。2019年1-6月,全院共完成220例达芬奇手术,其中泌尿外科就有174例。由于泌尿外科手术对精确性的要求更高,“达芬奇”手术在泌尿外科领域,有诸多优势。

从患者角度看

🔷 手术操作更精确:与腹腔镜(二维视觉)相比,因三维视觉可放大10-15倍,使手术精确度大大增加,术后恢复快、愈合好。

🔷 创伤更小、微创手术指征更广,减少失血量、减少术中的组织创伤和炎性反应导致的术后粘连,减少术后疼痛、缩短住院时间、增加美容效果,能更快投入工作。

从医生角度看

🔷 达芬奇手术机器人可以增加视野角度,减少手部颤动,机器人的“内腕”较腹腔镜更为灵活,能以各种角度在靶器官周围操作。

🔷 机械臂前端较人手小,能够在有限的狭窄空间内工作,减少医生长时间手术的疲劳感,让手术完成得更精准、完美。

中老年男性,要重视这些异常

很多前列腺癌患者和方大伯一样,平时不觉得有何异样,多在体检中发现指标异常才引起警觉。在生活中,如果发现这些症状一定要引起重视。

排尿异常

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。

其他生理功能异常

如果肿瘤压迫直肠,可引起大便困难或肠梗阻;如果肿瘤压迫输精管,会引起射精缺乏;压迫神经,会引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。

如果前列腺癌发生转移,可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。发生盆腔淋巴结转移,可引起双下肢水肿。另外,前列腺癌非常容易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

前列腺癌的诊断

直肠指诊

直肠指诊是早期发现前列腺癌的主要方法。前列腺位于直肠的前方,紧贴在直肠的前壁,通过指诊可以了解前列腺大小、形态、质地和有无结节等。

经直肠超声检查

经直肠超声检查能够较准确的判定前列腺体积大小、是否有结节,回声是否均匀等,在慢性前列腺炎和前列腺增生症的诊断中具有重要地位。

前列腺特异性抗原

前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌肿瘤标志物之一。在正常人的血清中也能测出PSA,但含量很小,一般不超过4ng/mL一旦超过这个数值,就要怀疑前列腺癌的可能。

泌尿外科专家提醒:前列腺癌的发病率会随着年龄的增长而升高,建议60岁以上的男性应每年进行前列腺检查,家族中有直系男性亲属患前列腺癌的高危人群更应引起重视,尽早发现才能对症治疗,提高生活质量。

浙大二院泌尿外科

浙大二院泌尿外科现有核定床位数89张,医、护、技人数共68人,医生30人,具有正高职称6人、副高职称11人、中级职称11人,博士14人。2018年科室手术量8000多例,其中前列腺癌根治术326例。

经霄

浙大二院泌尿外科科副主任,副主任医师。浙江省医学会泌尿外科分会委员,浙江省泌尿外科微创学组委员副组长,浙江省微创外科学组青年委员。

擅长泌尿外科肿瘤的微创治疗,尤其是前列腺癌、肾肿瘤、膀胱癌的微创腹腔镜手术。

门诊时间:周一全天(解放路院区)、周四上午(滨江院区)

文 / 浙大二院 泌尿外科、宣传中心

图 / 浙大二院 泌尿外科、部分源于网络

编辑监制 / 浙大二院 宣传中心返回搜狐,查看更多

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