帕金森病患者早期服用美多芭用法用量要对

原标题:帕金森病患者早期服用美多芭用法用量要对

帕金森病患者服用美多芭药物治疗都有这样的体验,初期服用后效果极佳,原本震颤、僵直的症状消失,仿佛回到患病前的状态,可是,慢慢就会发现,药物效果越来越差,并且出现严重的药物副反应(体位性血压问题,异动等现象),因此,我们提醒,帕金森病患者早期用最小的剂量最大限度的控制症状,规律用药,可延缓用药副反应的过早出现。

美多芭最大服用剂量,每天4片

美多芭用法用量:

1、在初期治疗阶段,首次推荐剂量是美多巴每次半片至1片,每日3次。(每天合计用量为1.5片—3片)。(这个阶段多长时间,不明确,一般理解应该是几周,一个月内甚至更短。)

2、第二阶段:以后每周的日服量增加半片-1片,直至达到适合病人的治疗量为止。第二阶段就是让患者自己摸索适合自己的用量。

注意事项:①症状明显减轻才叫“适合病人的治疗量”;②如何找到患者每天的合适用量(说明书没说几片合适,因人因病情而异):

每天吃一片效果不明显,就每天吃1.5片,持续一周....

每天吃1.5片效果不明显,就每天吃2.0片,持续一周...

依此类推...

但最大剂量为每天4片。

有患者疑问:“药物不像以前那样管事了,以前服一次药能维持4小时,现在2个小时药就过劲了”。这时该怎么办?

这可能是因为帕金森病人出现了症状波动和剂末现象。由于疾病进展,同样剂量的药物产生药效持续的时间缩短了。如不增加给药次数,或调整用药,在用药间隔就会出现帕金森病的症状加重,这种现象就叫做剂末现象。

对付剂末现象的处理原则是调整治疗方案使药物的浓度稳定,延长药物的作用时间。临床上主要通过抑制药物的降解来治疗,通常需要多种药物联合使用。(部分患者一旦出现剂末现象,就吃药,自行加药,导致药物越吃越多,效果且越来越差),但是联合用药的原则是小剂量、多种药物。比如,应用小量的美多芭,快速起效控制症状,再加上多巴胺受体激动剂,延长药物作用时间。用美多芭就像是短跑,需要速度。多巴胺受体激动剂就像长跑,需要耐力,两者结合才能达到匀速奔跑的效果,而药物匀速、稳定的作用对于帕金森控制症状,推迟副反应的发生是重要原则。返回搜狐,查看更多

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