【有肾说甚】10期|太原马拉松后入院十余人,竟然都是横纹肌溶解症

原标题:【有肾说甚】10期|太原马拉松后入院十余人,竟然都是横纹肌溶解症

“肾”谋远虑 相交“肾”欢

郭阿霞,主治医师,硕士研究生,擅长中西医结合治疗急慢性肾炎、泌尿系感染、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾衰竭及尿毒症血液透析等泌尿系统疾病。

今日话题:太原马拉松后竟然发生了这样的事情,横纹肌溶解是什么?运动需谨慎

太原马拉松如火如荼的结束了,各个健身爱好者在享受体育竞技快乐的同时也可能会有一些担惊受怕的经历,比如出现了酱油色尿,肌肉疼痛、全身乏力等症状。各个医院的急诊收来了各种马拉松跑后出现肌肉痛晕厥尿血的病人,这是为什么呢?原来是横纹肌溶解惹的祸,那横纹肌溶解到底是个什么东西呢?

何为横纹肌溶解

横纹肌溶解症是因肌细胞产生毒性物质导致肾损害的一种病症。什么意思呢?就是你过度使用肌肉导致肌肉溶解,肌肉溶解后会释放肌酶入血,然后这些激酶会堵到肾小管导致肾损伤,这就是剧烈运动或者地震后有可能发生尿毒症的原因。

导致横纹肌溶解的病因有哪些

总体来说,可以导致肌肉坏死的病因都可以导致横纹肌溶解,具体如下:

1.剧烈的运动或者不科学的锻炼,如马拉松或者体操

2.癫痫发作,

3.地震导致的挤压伤

4.一些药物的影响比如他汀类降脂药,阿片类镇痛药,

5.恶性高热和神经镇静剂恶行综合症。

6.饮酒

横纹肌溶解的临床表现有哪些呢?

横纹肌溶解症通常发生急性肌肉疼痛,肌肉痉挛,肌肉水肿,触诊肌肉有“注水感”,全身表现可有酱油色尿和恶心呕吐,辅助检查可见血清CK活性升高,可达正常值的10倍以上,血肌红蛋白浓度升高,约三分之一的病人会出现急性肾损伤。

如何治疗横纹肌溶解导致的急性肾损伤

1.立刻去医院就诊。

2.对因处理,如挤压综合症要解除挤压,高热要降温治疗等。

3.及时积极补液,维持水电解质酸碱平衡,必要时血液滤过,血液透析等肾脏替代治疗。

4.一旦确诊导致急性肾损伤,要及早进行血液净化治疗。

所以对于体育运动爱好者,锻炼一定要循序渐进,适可而止,切不可短时间内剧烈运动,如果没有平素的锻炼基础,还是要谨慎得参加一些体育竞技比赛。当然在平时的锻炼中,我们一定要多饮水,勤排尿,促进肌肉代谢产物尽快随尿液排出,另外使用药物要仔细阅读说明书,比如他汀类降脂药的不良反应就有可能导致横纹肌溶解。

排版丨宣传科 康曦

文案丨肾病科 郭阿霞

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山西中医学院附属医院

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