指导患者正确用药 多地设立药学门诊

原标题:指导患者正确用药 多地设立药学门诊

中国商报/中国商网(记者 李孟)近日,北京市医院管理中心表示,北京市22家市属医院自今年8月起全面开设药学门诊,为患者提供专业的药学咨询服务,指导患者用药。除北京外,上海、广州、重庆、陕西等地的多家医院也开设了药学门诊。药学门诊能为患者提供哪些服务?挂号收费情况如何?

中国商网 马文博/摄

使用药物有指导

药品种类多,能不能一起吃?正在备孕、孕期、哺乳期的人群用药该注意些什么?用药后效果不明显,该不该换药?患者拿到处方中的药物时,会遇到各种各样的用药问题,而药学门诊能够解决患者的用药问题,为患者提供药物治疗评估和指导。

目前,北京市市属医院每年门诊接待患者约为3319万人次,其中涉及用药的患者约为1823万人次。不同药物一起使用可能会产生不良反应,药物使用不当甚至会危及性命。因此,北京市市属医院在医疗改革的同时,推出了一系列“专业用药找药师”的便民惠民举措。如药品用法用量、注意事项等简单问题,患者可以在市属医院用药咨询中心免费得到解决。如果是多种疾病用药合并,或服用高风险药物需要监测,服药后引起其他不良反应疾病或检查指标异常的复杂情况,则可在药学门诊就诊,得到解决。

据了解,药学门诊的服务对象具体包括:同时接受不同医师处方的患者;服用五种及五种以上慢性病治疗药物的患者;正在服用高风险药物的患者;服用药物导致实验室检查异常的患者;药物治疗依从性不好的患者;近期在接受治疗时经历了药物不良反应的患者;老年人、儿童、妊娠期和哺乳期妇女等特殊人群。

在药学门诊,药师将通过信息收集、分析评估、计划制定、计划执行、跟踪随访五个步骤为患者提供合理的用药建议,并以诊后随访等形式为患者服务,每名患者可获得30分钟左右的服务。

药学门诊却遇冷

截至目前,北京市市属医院共开设药学门诊68个,其中,药师独立出诊的药学门诊有48个,药师医师联合门诊有20个,涉及专业近30个,基本覆盖综合诊疗范围。患者可通过京医通平台、医院App挂号平台或现场自助机挂号。

中国商报记者通过京医通平台挂号时发现,在北京开设药学门诊的22家市属医院中,根据医院不同的专业特色,每家医院的药学门诊所针对的疾病、用药类型也各不相同。一些医院根据自身特点开设了专科药学门诊,患者可以根据自身需求进行选择。例如,首都医科大学附属北京世纪坛医院开设了妇科药物治疗管理门诊、慢病药物治疗管理门诊、糖尿病药学服务门诊等多种药学门诊;首都医科大学附属北京安贞医院开设了抗凝药物治疗管理门诊、冠心病药物治疗管理门诊以及内分泌疾病药物治疗管理门诊三种药学门诊;首都医科大学附属北京朝阳医院则开设了药品不良反应药学门诊、临床检查前用药管理药学门诊、呼吸慢病药学门诊以及家庭营养支持药学门诊。

值得注意的是,目前北京市大部分医院的药学门诊并非每天都有药师出诊,而是每周固定时间出诊,患者需提前预约挂号。记者通过走访发现,目前患者对于药学门诊的知晓率相对较低,咨询和就诊人数远不如其他科室门诊,药学门诊还比较“冷门”。记者在北京某开设药学门诊的医院随机询问了几位患者,受访患者均表示没有听说过医院开设了药学门诊。

“许多患者不知道药学门诊是做什么的,有的患者甚至以为药学门诊就是开药门诊。”上海市某公立医院药剂科医生覃清(化名)在接受中国商报记者采访时说道。覃清所在的医院也开设了药学门诊,但覃清坦言,药学门诊开设以来,前来就诊的患者数量远低于其他科室。他表示,药学门诊主要服务特殊人群、具有多种疾病以及用药复杂的患者,并非所有患者都需要进行用药指导,这也是药学门诊就诊患者数量少的重要原因。

多地开设药学门诊

覃清告诉中国商报记者,在门诊中,因为慢性病同时服用多种药物的现象十分普遍。一般来讲,医生会根据自己科室的诊断结果开药,不会询问其他科室开过什么药。但如果遇到像糖尿病、高血压长期服用多种药物的慢性病患者,医生就需要考虑用药合并的问题,并衡量用药剂量是否安全。

记者梳理发现,除北京外,上海、广州、重庆、陕西等多家医院也开设了药学门诊。在开设药学门诊的地区,有些医院免费提供咨询服务,有些医院适当收取挂号费。去年9月,广州市发布《关于印发广州市新增和特需医疗服务价格项目管理办法(试行)的通知》,明确广州市药学门诊收费标准为每次10元至30元不等。记者通过京医通挂号平台了解到,北京大部分开设药学门诊的医院都免去了医疗服务费。

药学门诊不仅有效地降低了患者在选药和试药时的随意性,避免了药物不良反应和药源性疾病对患者的伤害,还提高了药物疗效,减少了患者的药品花费及未来疾病治疗费用。“药学门诊不仅能够指导患者用药,最大程度上保证药物疗效,在经济方面也能减轻患者的用药开支。”覃清表示。

据北京市医院管理中心统计,药学门诊开诊至今,累计服务30万人次,患者合并例均减少用药0.5种,精简药物最多者由原来的23种药物降低为6种,患者半年人均花费降低178.9元,且用药效果更佳。返回搜狐,查看更多

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