鼠疫?肺鼠疫?黑死病?你想知道的科普都在这...

原标题:鼠疫?肺鼠疫?黑死病?你想知道的科普都在这...

近日,人民网据北京市朝阳区人民政府办公室网站“北京朝阳”官网消息,内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊,被诊断为肺鼠疫确诊病例。目前,患者已在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善救治,相关防控措施已落实。

肺鼠疫是甲类传染病

根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》(试行)规定,一例或一例以上病例需要报突发公共卫生事件的疾病之一就是鼠疫。

按照我国的传染病法,鼠疫和霍乱属于甲类传染病,就是需要管理最严格的传染病。因此,很多人问的“为什么不早点发通告?”的问题,事实是,对于这类传染病,各个机构都在加班,但需反复核实、调查、上报等。官方通告必须准确、严谨,因此,不能随便发。

什么是鼠疫?

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病,通常在啮齿动物之间流行,偶尔能引起人间流行。鼠疫起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫,如果不加治疗,病死率为30%-100%。鼠疫潜伏期较短,一般为1-6天,但个别病例可达8-9天。

临床表现:

主要的临床类型包括腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫,其他类型鼠疫如皮肤鼠疫、肠鼠疫、扁桃体鼠疫等型比较少见。

(1)腺鼠疫:临床表现主要是高热、畏寒、伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等。多表现为腹股沟淋巴结、腋下淋巴结和颈部淋巴结肿大,且发展迅速,多为单侧,一周后淋巴结很快化脓破溃。

(2)肺鼠疫的临床表现主要是起病急,畏寒高热、头痛胸痛、呼吸急促、嘴唇发紫、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰,常因心力衰竭、出血、休克而死亡。

(3)败血症鼠疫的临床表现主要是高热寒战、神志不清、昏迷,进而发生感染性休克、弥散性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死等。

看到这里,许多读者可能会产生一定的恐惧感或是忧虑,怎么北京也有鼠疫了?而且鼠疫可能通过空气传播?其实,这两例都是输入型病例,北京不属于鼠疫自然疫源地,但依然存在鼠疫输入和传播的风险。而空气传播鼠疫的例子,让人想起了十四世纪中叶流行于欧洲的“黑死病”,其实“黑死病”就是肺鼠疫的一种叫法。当时的社会环境,人和动物混居,到处存在庞大数量的易受菌体侵袭的鼠类族群,加上低下的公共卫生系统和给排水系统,鼠与人之间传播,蚤与人传播,人与人传播,才造成了那场世纪性的惨剧,夺走了2500万欧洲人的性命,占当时欧洲总人口的1/3!这场世纪瘟疫甚至改变了欧洲的文明发展方向。

如何防控鼠疫?如何杀死鼠疫杆菌?

生活在大城市中的人们,其实并不用多担心鼠疫的传播,在鼠疫的防控方面,医疗卫生单位和政府比个人更尽心尽力,更希望防控好,也更专业,所以,就算是发生疫情的时候,一定要听专业人员的。而城市中的人群尽量避免到疫区旅游或活动,避免接触啮齿动物(如:鼠类、旱獭),这里提醒一下,现在短视频和表情包里流行拍摄和逗玩土拨鼠,其实这货也是鼠疫的易感染群体之一,逗玩时请慎重;如果曾去过疫区,应持续2周自测体温,如果突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一症状,应当立即就医并告知医生疫区旅行史,早期抗生素治疗效果较好;与患有鼠疫的病人密切接触的人员,应尽早预防用药。可服用磺胺制剂,成人首次2g,其后4-6h服1g,一般连服5日。

事实上,你可能不敢相信,鼠疫杆菌对外界抵抗力较弱,对干燥、热和一般消毒剂均敏感,阳光直射或100℃煮沸1分钟均可致细菌死亡。这么一说,就没那么害怕了吧?但是细菌在脓液和痰液中可存活10-20天。现在大家知道医疗垃圾为什么需要单独处理了吧?

其实关键还是几句话,少去人烟稀少的野外区域、疫区或疑似疫区;不接触野外鼠类;注意野外蚤类叮咬;注意个人卫生。

文章综合自:人民网 科普中国 新浪返回搜狐,查看更多

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