接二连三的猝死事件让我们警醒,了解猝死预警症状,关键时刻能救命!

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了解猝死预警症状,关键时刻能救命

保健时报记者 燕声

2019年的初冬,似乎比往年多了一份寒意。11月20日下午,新华社国际部专稿中心主任、高级编辑徐勇在位于北京的办公室中因突发大面积心梗去世,享年56岁;11月27日凌晨,中国台湾演员高以翔在宁波录制节目过程中晕倒,因心源性猝死去世,享年35岁;12月2日媒体又有报道,杭州一名36岁的男子,在求职面试时心脏骤停,经抢救无效去世。接二连三的猝死事件,让我们的心理温度降到了冰点。

我们一直以为猝死是一个概率极小的事件,我们一直以为猝死离自己隔了“两个太阳系”的距离;我们一直以为年轻力壮就是肆意妄为的资本……猝死对于自以为健康的我们来说,真的就那么不屑一顾吗?

熬夜、饮酒、吸烟、玩电子游戏……

你在快速消耗生命,猝死正伺机而动

猝死往往偏爱有为人士。在同事的回忆文章中不难看出,“大编”徐勇常会为了打磨稿件加班加点,到凌晨一点还要默默地挨个关上其他工作片、下班后未灭的灯才会离去。即便是在自己心梗发作后有了明显的不适,他还在赶着修改稿件。而名人高以翔,在参加节目前几天已经身体抱恙,生前一直连续工作了17个小时,而且都是高强度工作。

保健时报专家咨询委员会委员、中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师杨进刚说,诱发急性心肌梗死的因素主要是劳累,其次是不良生活方式(比如夜间不睡觉打麻将等)、大量饮酒、情绪激动和天气骤变等。

生活中还有很多能增加猝死风险的习惯。如吸烟、家人有猝死史、喝能量饮料(尤其是运动后)、短时间喝大量西柚汁、“抗生素+喝酒”、吃减肥药、玩电子游戏或股票等易使人愤怒生气的游戏等。

中国医学科学院阜外医院心脏康复中心主任冯雪表示,猝死85%是心血管问题,这其中又有80%是给心脏供血的冠状动脉突发缺血。排除冠心病的高风险因素,是预防猝死首先要做的事情。

冠心病是一个生活方式疾病,所以这个疾病很大程度上是可以预防的。预防冠心病,第一要规律作息;第二要坚持规律且有效的运动,如果能做到规律有效的运动,那么心肺储备能力就一定会提高,猝死的风险也必然会减少;第三是要管理好自己的压力,学会释放压力。

有心脏病、从事高危职业、心脏不适……

早做心血管检查,能将猝死扼杀在摇篮里

我国每年因心脏性猝死的总人数为54.4万人,位居全球之首。估计我国每分钟将有2人发生心脏性猝死。考虑到我国的人口老龄化和危险因素的流行,估计发生猝死的人数仍将持续增长,猝死的原因多数为冠心病、心肌炎或心肌病等。

猝死的高危人群中,包括已有心脏病的人,如已经发生过心梗、心力衰竭和心肌病的人,这些人猝死的发生率比一般人群高5~10倍。对于普通人而言,从事高危行业者也应高度警惕猝死,如医生、警察、名人、记者等,这些人共同的特点就是生活不规律、常值夜班(或夜间活动比较多)、压力大。

冯雪建议,提前进行心血管检查,及早发现问题,能排除猝死风险。一般来说,对健康人群的建议是50岁开始做心血管检查,但是由于发生猝死的人群呈年轻化趋势,因此如果有肥胖、高血压、高血糖、高血脂、压力大、经常熬夜等情况就要提前进行心血管检查。

普通人群在挑战高强度运动之前也应对自身心脏进行评估;如果没有上述危险因素,50岁开始做心肺运动实验和冠状动脉CT很有必要。

心绞痛、呼吸困难、胸痛、胸闷……

这是重要的呼救信号,错过了便是一生

《明灯——悼徐勇》一文披露了很多徐勇的发病细节:“11月20日下午,在心梗胸痛症状明显的情况下你(徐勇)还在改稿子”,“15时05分,你发微信说:‘1702,需要急救。’最快速度送到医院。医生痛惜不已:“哪怕早10分钟送来都好!’”

冯雪表示,国外有很多研究发现,人们在猝死前的两三个月里,经常会走进一个所谓忘我的工作状态。那时候,身体器官一定会有所反应,只是大部分人都忽略了,因为觉得自己还很年轻。

杨进刚说,突发的心脏骤停很难预测,也很难预防。但有个概念,叫做预警,是一个非常重要的救命关键信号。德国一项研究发现,四分之三的猝死者发作前有心绞痛或呼吸困难。还有研究发现,三分之二的心脏猝死发作前,心绞痛或呼吸困难持续时间可超过30分钟,甚至达1小时。这个症状,就是心脏骤停的预警症状,是救治的重要窗口,此时呼叫救护车去医院,生存的机会会大大增加。

但实际上,中国心梗患者仅15%左右抓住了这些关键预警信号,呼叫救护车就诊。知晓心脏猝死的预警症状,就有救治的机会,这比普及心肺复苏还要重要。

猝死前或心梗的症状常被忽视。杨进刚说,这其中最重要的症状是比较严重的胸痛或胸闷,伴有大汗。胸痛的部位可能是前胸、后背、下颌、胸骨后、上腹部、剑突下、后背等部位(如上图阴影部分所示),可以是持续性,也可能是间断性,性质可以是压榨性、烧灼样、憋闷,有时难以忍受,有濒死感或恐惧感。如果伴有面色大汗、苍白、乏力、恶心、呕吐等症状,更有可能是心梗或猝死前兆。

编辑 || 董超 李娜

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