北京清华长庚医院:服务总量快速稳步增长 年底开放儿内科急诊

原标题:北京清华长庚医院:服务总量快速稳步增长 年底开放儿内科急诊

北京清华长庚医院成立五年来,医院服务总量快速稳步增长,收治病患数平均年增长率超过30%,三四级手术占比55.20%,各临床科室开展国内领先技术项目100余项,多科室交叉融合创新项目已涌现成果。日前,中国工程院院士、北京清华长庚医院党委委员、执行院长董家鸿在做客北京市医院管理中心与北京人民广播电台城市广播联合推出的“科技创新 服务改善——2019市民对话一把手•市属医院院长”系列访谈时透露了这一消息。同时,他表示,为满足京北地区儿童就诊需求,计划年底开放儿内科急诊。

成立5年,北京清华长庚医院收治病患数平均年增长率超过30%

董家鸿介绍,北京清华长庚医院成立5年来,服务总量快速稳步增长,医院以先进技术和优质服务救治了大批海内外复杂疑难疾病病患,收治病患数平均年增长率超过30%,三四级手术占比55.20%,各临床科室开展国内领先技术项目100余项,累计开展具有代表性的复杂手术、操作1800余项,在CMI值名列前茅的情况下,门诊及住院次均费用低于北京市平均水平,逐渐建成专科设置完善、临床布局合理、医疗品质优良的综合性精品医院。

在药品及控费方面,医院加强对重点监控药品的点评力度,提高处方合格率,减少不合理处方。截至今年9月,各科室处方合格率均达标(≥96%),减少不合理药品费用增长。同时,医院启动临床科室控费方案,住院例均费用2019年上半年下降3,328元/人次(-11.91%),其中药费、耗材费分别下降1,128元/人次(-18.74%)、2,610元/人次(-21.24%),高值耗材减少2,490元/人次(-23.58%);门急诊次均降低6.7元/人次(-1.33%)。

迎难而上,计划年底开放儿内科急诊

北京清华长庚医院儿科2018年在仅有7名Attending医师、2名住院医师的人力下,完成了5.2万人次的门诊量,同时兼顾完成1,369个新生儿照护、120个NICU高危患儿救治。2019年持续招收儿科医师,5月起又增开放了儿科小夜诊,截至11月25日,开放夜诊139诊次,服务患儿3019人次。今年6月,“北京儿童医院清华长庚诊疗中心”成立,北京儿童医院选派专家到北京清华长庚医院全职出诊,重点提升儿科诊疗服务能力。10月医院开设普通儿科病房。

为进一步满足京北地区患儿的看病需求,儿科在医师人力紧、工作量大的现状下,顶住压力预计于年底前开放儿内科急诊,实现对患儿的全年无休的健康服务。

未来在医院二期建设中,为满足天通苑地区民众的需求,将重点建设妇儿中心。

推行出院患者病区一站式结算服务,每笔出院手续仅需5分钟

在优化流程方面,今年北京清华长庚医院重点实施并推广的自费、异地医保出院患者病区一站式结算服务,利用特色医事服务模式和信息化系统,实现出院结算、门诊回诊预约、病历复印申请等出院服务在病房一站式办理,患者不出病区即可完成所有出院手续,每笔出院手续仅需5分钟。同时,医院正在试点医保患者出院当日结算,力争打破医保患者出院后压卡三天的模式,避免了患者多次往返及出院押卡期间就诊不便。

专家围着患者转,联合门诊为复杂疑难病患齐力断病

针对复杂疑难病患者,北京清华长庚医院用梯队式、整合式两种模式,破解看专家难、多科治疗意见不一的就医难题。其中,多学科联合诊疗服务将“会诊”的端口前移,为患者入院后的治疗明确一个方向,开展高效经济、有的放矢的‘一站式’的精准医疗服务。董家鸿介绍到,清华长庚的门诊段和住院段、急诊段均有相应的整合式医疗服务为患者提供最优的健康照护。

目前,清华长庚医院已有肝胆肿瘤、神经、睡眠、胃肠肿瘤、妇科肿瘤、心血管病、乳腺、糖尿病等多项联合诊疗。

科技赋能 改革创新提升医疗服务

董家鸿介绍,目前,北京清华长庚医院与清华大学相关院系联合建立精准医学研究院,成立临床大数据中心、数字医疗与医疗机器人中心、可穿戴/可植入医疗设备中心、智慧健康中心和医学转化影像中心、人工心肺中心、转化医学中心等6个临床转化科学研究中心,突破学科界限,搭建医工结合创新研究大平台。20余个临床科室与清华大学航院、工物系、生医系、计算机系、自动化系和人工智能研究院等院系单位展开紧密合作,手术机器人、康复机器人、智能化精准手术规划系统、医疗植入设备、可穿戴医疗设备等研发成果竞相涌现。

在硬件设施保障方面,清华长庚已建设完成能够满足基因、蛋白、细胞三大研究功能的1150平方米的转化医学实验平台以及符合国家标准的药物临床试验机构,争取到2020年建设完成为临床研究提供支持的健康大数据平台和具有国际一流水平的生物样本库平台。

交叉融合创新代表成果——基于人工智能与精准外科理念的肝脏三维流域分析与手术规划系统

全球每年肝癌确诊人数的一半在中国,约30万人;全国乙型肝炎病毒携带者达1亿人,均有转化为感染者进而引发严重肝脏疾病的可能。保守估计,每年需接受肝脏外科手术和放疗手术的患者超过120万人次。而现行的临床手术规划方式高度依赖人工,效率和效果均不佳。在这样的背景下,我国迫切需要提高诊疗的精准度,从而降低风险开支、提高治疗效果。

清华长庚肝胆胰中心联合清华大学精密仪器系技术团队共同研发的智能肝脏术前规划系统,在复杂肝胆胰疾病患者手术前,将患者的影像信息等数据录入,将智能完成全自动肝脏三维流域分析,为主刀医师提供可视化肝脏三维重建影像、可量化肝段体积计算、可控化精准切除肝脏,三管齐下确保手术方案的精准性。目前,该系统在15-20分钟即可完成智能术前规划,准确率达97%。在今年9月刷新了国际肝脏影像数据分割大赛准确率的记录,将原有的记录调高至97.4%,显著高于人工水平85%。

目前,本系统已经在包括清华长庚医院、解放军总医院、302医院、吉林大学第一医院等京内外多家三甲医院开展应用,2019年4月以来累计参与超过800例手术的辅助分析和治疗,为医生节约2700小时以上的时间。据不完全统计,相较于未应用该系统辅助分析的手术,接受本系统术前分析的患者平均手术时间、出血量、住院时间和最终实际花费均有了10%以上的下降。

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