狐大医| 上个月就医,这个月去世,赵忠祥老师得的鳞癌到底多凶险?

原标题:狐大医| 上个月就医,这个月去世,赵忠祥老师得的鳞癌到底多凶险?

文 / 干玎竹 编 / 袁月

【搜狐健康】 1月16日,赵忠祥78岁生日当天因病去世。他的儿子赵方发文悼念称,父亲2019年底身体不适,就医检查发现患癌,已经扩散。这个消息迅速在朋友圈传播开来,恐惧萦绕在我们心头。到底什么是鳞状细胞癌,鳞状细胞癌真的那么可怕吗,哪些原因可能导致鳞状细胞发生癌变?搜狐健康为您整理了相关资料。

鳞状细胞癌是什么?

鳞状细胞癌是我们皮肤中的部分鳞状上皮细胞发生了癌变,简称鳞癌。如果从显微镜下观察,能看到这些肿瘤细胞也确实是像鱼鳞一样排列着。鳞状上皮细胞形成皮肤表面和体内中空器官的内层,排列在全身皮肤和呼吸道、消化道、生殖系统内。

因此,鳞癌其实也并不是某一个癌症的名称,而是癌症的一种病理类型。鳞状细胞癌可能发生在皮肤、舌头、肺部、食道、肺脏、前列腺、阴道和子宫颈等覆盖着鳞状上皮组织的任何部位。其中,发生于皮肤的鳞状细胞癌最为常见,中老年人群是高发群体。

鳞状细胞癌早期有症状吗?

据报道,赵忠祥老师在2019年12月因腿部不适前往医院就医。医院检查发现,赵忠祥老师的鳞癌已经扩散。不到两个月,鳞癌带走了陪伴我们一个时代的声音。

实际上,新京报报道,“从赵忠祥朋友处了解到,赵忠祥三年前就曾有过一个肿瘤,当时做穿刺检查是良性的。之后赵忠祥以穿刺检查不舒服为由,连续三年拒绝做体检。而2019年底,赵忠祥突然消瘦,腿部变肿,才在家人的劝说下去医院检查。”

“早诊早治很重要。”中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)骨与软组织外科主任医师李涛在接受《钱江晚报》采访中表示,“日常生活中,如果长期出现皮肤溃疡难以愈合,或者皮肤出现肿块,像老年人面部较多见,并且越长越大,中心肿瘤坏死,出现凹陷,像火山口一样,以上这种情况,都要保持警惕,及早去医院检查诊治。”

而且即使发现了皮肤鳞癌,也不要过分恐慌。李涛表示,“目前,早期的皮肤鳞癌治愈率是比较高的,大部分都可以通过手术治疗成功。”

讳疾忌医,其实更容易耽误健康。

哪些原因可能导致鳞状细胞发生癌变?

查阅文献得知,鳞癌的发生与环境有关,尤其是与阳光的刺激有明显关系,紫外线照射(日晒)、放射线或热辐射损伤都可能增加鳞状细胞癌发生的风险。此外,长期接触化学致癌物,如砷、多环芳香族碳氢化合物、煤焦油、木馏油、石蜡等;病毒感染,特别是人类乳头瘤病毒16、18、30和33型感染;罹患癌前期皮肤病,如日光角化病、黏膜白斑、砷角化病;罹患某些慢性皮肤病,如慢性脊髓炎等;遗传因素相关的,如着色性干皮病、白化病等患者的发病率都会增高。

鳞状细胞癌病变多在原有的慢性皮损上发生浸润性硬块,以后成为斑块、结节或疣状损害,表面可形成溃疡,后期有难以忍受的剧烈疼痛。比如有的人小时候烧伤过,很多年后,在原来疤痕的基础上可能会发生皮肤鳞癌。

为什么赵忠祥老师的鳞癌这么凶险?

厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和表示这个问题无法回答,因为可靠的消息太少了。他在文章《赵忠祥因患鳞癌去世,到底什么是鳞癌?哪些部位容易得鳞癌?权威科普来了》中给大家科普了一下:鳞状细胞癌只是零散的消息,绝不是医院的一个正式诊断。一个规范的癌症诊断至少要包括几方面信息:

一是原发部位:也就是癌症是从个器官组织原发起源的,比如肺癌是指原发于肺的上皮来源的恶性肿瘤,肝癌是原发于肝的上皮来源的恶性肿瘤。

二是病理类型:癌症的病理类型要靠活检或手术取得病灶的组织。上皮来源的是“癌”,比如腺癌,鳞癌,腺鳞癌等;间叶组织来源的是“肉瘤”,比如骨肉瘤,脂肪肉瘤,平滑肌肉瘤等;还有淋巴造血系统的恶性肿瘤,比如淋巴瘤,而淋巴瘤又有几十种亚型。此外,病理类型还要包括分化情况,比如未分化,低分化,中分化,高分化等。

三是肿瘤分期:想要分期,还需要弄清楚肿瘤原发灶情况(T)、区域淋巴结转移情况(N)、远处转移情况(M)。

以上三方面是肿瘤诊断需要包括的、最基本的信息。以肺癌来说,一个规范的诊断应该是:左肺上叶中分化鳞癌T3N2M1(IV期)。

随着医疗技术的进展,对于不同的肿瘤,还需要获取更多的不同信息。比如,肺癌需要了解驱基因突变情况,乳腺癌需要了解ER/PR、HER-2表达情况,这些对后续的治疗安排有时起着决定性的指导作用。

因此,缺了任何一项信息,都没法讨论预后和治疗的问题。

参考文献:

【1】.搜狐娱乐

《赵忠祥儿子证实父亲于今日早上7点半去世 享年78岁》

http://3g.k.sohu.com/t/n419775573

【2】.新京报

《新京报称赵忠祥3年前查出良性肿瘤,后来连续3年拒绝体检》

http://m.sohu.com/a/367227423_260998

【3】钱江晚报

《赵忠祥上个月就医,病情已经扩散!鳞状细胞癌有多凶险?浙江有患者,发现不到两个月就走了》

https://mp.weixin.qq.com/s/KLUeba4kG0ASvfNg3D9NZQ

【4】百科名医网

鳞状细胞癌

https://www.baikemy.com/

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