申晨间 | 权威感染专家解读:上海发病仍呈散发,迄今确诊病例均与暴发地武汉有关联

原标题:申晨间 | 权威感染专家解读:上海发病仍呈散发,迄今确诊病例均与暴发地武汉有关联

来源:上观新闻

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截至今晨,上海已确诊9例新型冠状病毒引发的肺炎,另有10例患者在排查。复旦大学附属华山医院感染科张文宏教授,曾参加2003年非典防控、H7N9人感染禽流感防控,在接受采访时表示, 上海发病仍呈现散发,迄今确诊的所有病例,均与暴发地武汉密切相关。

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目前确诊病例治疗情况如何?

张文宏:迄今上海确诊的9例确诊病例中,情况基本稳定,其中3例肺部病灶较为明显,但整体呼吸状态非常平稳,没有1例需要辅助呼吸的插管治疗。 相比SARS、人感染禽流感等,此次病毒传播速度很快,但目前看来,症状尚无人感染禽流感病毒等严重,后续如何发展还要继续观察。

02

新型冠状病毒儿童真不易感染吗?

张文宏:这次比较幸运的是,感染儿童不多,只有1例确诊患儿与病人密切相关。所谓儿童不易感染,是根据现在感染数据分析的,现在所有病人中大多数是成人,儿童出现较少。

临床“不易感染”有两种情况,一种是病毒本身儿童不大感染,第二种是相比儿童,成人有更多机会接触到病原。目前我们看到所有病人都与暴发地武汉有关,儿童感染也因成人感染而起。

03

临近春节,市民出行旅游地该如何选择?

张文宏:国家卫健委每天发布具体地区具体发病,前往散发城市旅游没有关系。如果城市呈现暴发特点,应该意识提高,所以旅游要选地点的话,我建议这段时间应取消高发地区的旅游。

临床来看,病毒潜伏期平均时间是7天,短的是2-3天,长的是12-13天。返沪过程中,两周内存在一定风险。 如果返沪后出现发热,请第一时间到所在区域的发热门诊就诊,并及时报告去过哪里。

04

冠状病毒病毒会否变异?如何预防?

张文宏:病毒肯定有变异的可能性,变异病毒会否变得传播力更大、毒性更强?这需要进一步的分析才能得出结论。

病毒的变异没有预防措施,唯一的预防措施是采取一切手段把疾病控制,没有疾病传播就没有病毒变异,人不是疾病的自然宿主,我们要做的是集聚全社会力量控制传播,控制的时间越短,变异的可能越小。

那么自然宿主是谁?冠状病毒的自然宿主是蝙蝠,蝙蝠会感染给很多的野生动物,大多病毒变异没有问题,但突然有一天病毒变异,基因改变,病毒表面受体改变,就会容易跨物种传到人类。

动物界有动物界的规律,病毒在变异过程中大多数是没关系的,但长时间在做高风险的行为,某天传到人类身上,这个变异有效传播到人类。

我们看到, 2003年SARS是这样,这次事件也是这样,如果这次事件还不接受教训,未来还会有第三次冠状病毒的暴发。

05

为何提倡市民早发现早治疗?

张文宏:病毒性肺炎早治疗一天与晚治疗一天,效果是不一样的。因此,早发现早治疗是关键中的关键,一旦有症状必须早去问诊,不要担心去了医院被医生隔离起来,只有去了医院才有更多治愈的机会。

目前,上海市卫健委集聚了多学科专家,医疗机构严阵以待,多学科专家团队包括感染病学科、呼吸病学科、重症医学学科等专家,这支队伍经历过2003年SARS防控救治的“洗礼”,此次也将协同攻关作战,为打好这场硬仗做准备。

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