新冠肺炎 | 防新冠,防血栓!中日医院专家携手一线抗疫专家出台防治建议

原标题:新冠肺炎 | 防新冠,防血栓!中日医院专家携手一线抗疫专家出台防治建议

文 / 中华医学杂志

整理 / 中日医院呼吸中心 高倩、甄凯元

【搜狐健康】新型冠状病毒肺炎(Novel Coronavirus Pneumonia,NCP)是一种新型的呼吸道传染病。2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了新冠肺炎患者,随着疫情的蔓延,其他地区及境外也陆续发现了此类病例。在一线临床医师的实践中,发现部分患者在疾病进展过程中病情突然恶化,D-二聚体显著升高,甚至出现猝死[1-2]。对此,要关注是否存在深静脉血栓形成(DVT)脱落后发生肺血栓栓塞症(PTE)。建议在NCP的防控和救治过程中,评估发生静脉血栓栓塞症(VTE) 的风险,对高危者实施有效的预防,对突然出现氧合恶化、呼吸窘迫、血压下降等临床表现者需警惕PTE的发生,及时给予相应治疗。目前在这方面缺乏足够的临床证据和推荐意见。

基于此,《新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓栓塞症防治与管理建议》的出台至关重要,本建议由中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会、 全国肺栓塞与肺血管病防治协作组、全国肺栓塞与深静脉血栓形成防治能力建设项目办公室委托中日医院呼吸中心王辰院士,心血管外科刘鹏教授,呼吸中心翟振国教授,江汉大学附属医院李承红教授,组织部分战斗在武汉前线的专家、学组专家、循证医学专家一起共同撰写了本建议。

本建议适用于指导临床一线医护人员对NCP患者实施VTE的风险评估、预防和临床诊治,但并不能取代临床医务人员的判断,而是对加强这些患者的临床管理并提供最新指导。在患者的诊疗中,感染的预防与控制至关重要,但针对并发症的预防和优化管理可以显著降低患者死亡的风险。

王辰院士从武汉前线发来的点评与建议:

“部分新型冠状病毒肺炎(NCP)患者在疾病进展过程中病情突然恶化,D-二聚体显著升高,甚至出现猝死。对此,要关注是否存在深静脉血栓形成(DVT)脱落后发生肺血栓栓塞症(PTE)。建议在NCP的防控和救治过程中,评估发生静脉血栓栓塞症(VTE) 的风险,对高危者实施有效的预防,对突然出现氧合恶化、呼吸窘迫、血压下降等临床表现者需警惕PTE的发生,及时给予相应治疗。”

希望本建议的发表,能够为新冠肺炎疫情的防控贡献微薄的力量,为备受疾病困扰的NCP患者提供更多的医疗照护。再次,向奋战在抗疫第一线的全体医务人员致以最崇高的敬意!

《新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓栓塞症防治与管理建议》全部内容,附链接:https://mp.weixin.qq.com/s/gQOaHhx-rSDZbLADZYZdXg

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