搜狐医药 | 武大人民医院研究:尚无证据证明新冠病毒可通过结膜传播

原标题:搜狐医药 | 武大人民医院研究:尚无证据证明新冠病毒可通过结膜传播

文 / 周亦川 编 / 袁月

【搜狐健康】结膜途径是否会传播新冠病毒一直以来是一个焦点性话题。2月12日,Medrxiv网站发布的一项研究中,武汉大学人民医院陈长征教授团队综合67名患者数据显示,当前数据不能证明新冠病毒的结膜传播途径,但对眼部的科学保护仍不能放松。

文章指出,新冠病毒感染患者最初症状常表现为发烧、咳嗽和疲劳,接着迅速发展成肺炎;有的人则被观察到其他的肺外表现,比如结膜炎,有些人可出现无症状感染。病毒如何从患者或无症状感染者传播到健康人有哪些潜在途径,我们尚未完全了解,这对疾病的诊断和爆发控制带来了巨大的挑战,也是我们目前最紧急的目标之一。

据目前的研究来看,血管紧张素转换酶2(ACE2)是病毒进入宿主细胞的重要受体之一,它分布于多种不同的组织中,包括结膜。已有研究证明,SARS可通过直接或间接接触眼结膜导致感染,而少数新冠肺炎患者以结膜炎为首发症状。因此,新冠病毒是否会通过气溶胶接触眼结膜感染值得进一步探索。

本项研究共包含67人数据,63名为确诊患者,4名疑似患者,平均年龄为35.7岁。结果显示,有一人的结膜拭子检测呈现阳性反应结果,两人反应结果可能为阳性,但他们三人都没有眼部症状;唯一一个以结膜炎为首发症状的患者结膜囊核酸试验呈现阴性。四例疑似患者结膜拭子检测均为阴性。

由此可见,新冠病毒可在新冠肺炎患者的结膜囊中检测到,但通过临床分析,我们认为数据不支持病毒可通过结膜途径传播。

作者补充,本研究属小样本的回顾性研究,且只有一个时间点,存在一定的局限性。结膜囊拭子阴性结果受取样量和时间影响,存在假阴性率的影响,因此我们将继续密切关注患者的进展,特别是在康复期患者结膜处的传染性。

作者指出,目前的临床分析证据不支持通过结膜的感染途径,而眼部感染的潜在可能性和应该做到进一步考虑研究,做好科学保护。我们建议,不仅是眼科医生,医疗工作者均应做好科学的防护性工作,必须佩戴口罩、护目镜、防护服及手套等。与患者接触后,应密切关注手消毒以及相关检验仪器的消毒,切断可能的传播途径,防止交叉感染。

参考资料:

1. Medrxiv

Ophthalmologic evidence against the interpersonal transmission of 2019 novel coronavirus through conjunctiva

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.11.20021956v1

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