零零零!0确诊,这十几个大城市做到了:广州杭州长沙宁波西安南京…这些做法真"硬核"

原标题:零零零!0确诊,这十几个大城市做到了:广州杭州长沙宁波西安南京…这些做法真"硬核"

中国基金报 莫飞

零!零!零!

全国湖北以外省份城市新增14连降背后,传来更加振奋人心的消息,多个城市正在出现单日零新增确诊病例的现象。

据基金君统计,仅2月17日一天,包括广州、西安、杭州、宁波、南京、厦门、济南、长春、沈阳、大连、长沙、无锡等在内的多个一二线城市实现当日零新增的情况,其中长沙、西安等城市更是连续多日刷出新增确诊病例零新增的情况。

全国各地抗疫措施正在取得阶段性成果,那么这些城市到底是如何做到的呢?

广州首次实现零新增确诊

暂未形成社区传播

作为千万人口级别的省会城市,广州的疫情防控也传出好消息,单日实现零确诊零疑似。

据广州卫健委数据显示,2月17日0时至24时,广州市报告新冠肺炎新增确诊病例0例。新增治愈出院11例。这也是广州首次出现了零新增确诊病例的情况。

截至2月17日24时,广州市累计报告新冠肺炎确诊病例339例,现有疑似病例0例;累计核实追踪密切接触者3540人,尚在医学观察834人。其中,339例确诊病例中,累计治愈出院142例,无死亡病例。现有197例在定点医院隔离治疗。

据广州日报报道,广州市卫健委主任唐小平日前接受专访,回应广州疫情研判等问题。

唐小平表示,广州一直在铺设立体化的防控网络。其中包括对发热门诊的监测。现在每天广州发热门诊大约有2000多名患者就诊,2月份全市发热门诊40967名就诊患者,我们做到了新型冠状病毒核酸检测全覆盖, 2月10日以来检出阳性率维持在0.04%的极低水平,有几天甚至一例都没有。

现在,广州的新冠肺炎病人从发病到确诊的时间,从疫情初期的10来天降到了两三天。还有一个重要的指标:疫情防控中,广州开展了交通口岸排查、来穗人员排查、社区主动排查、发热门诊筛查以及对确诊病例密切接触者的排查,截至2月16日,累计核实追踪密切接触者3198人,累计入户健康排查并服务近12万人,火车站共检测人数约415.8万人次。

“通过监测、排查主动发现的病人,在确诊病例中的比例逐渐升高,在疫情最初,新增病例全都是病人自己就医才被我们发现;到了上周,主动排查出来的比例提升到七成多,2月12日以来,100%的新增确诊病例都是主动排查发现。”唐小平表示。

另据唐小平介绍,监测显示,广州大部分病人都是和湖北武汉等重点疫区有关联,从疫情一开始到现在,确诊病例持续以输入为主,占全部病例的70%左右。不少开始找不到明确传染源的病例,经过详细的流行病学调查和大数据分析,也发现是和重点疫区有关。累计报告的338例确诊病例中,有聚集性疫情66起,涉及209例确诊病例,也主要发生在家庭内部。

这些数据都说明,目前新冠肺炎在广州还没有形成社区流行或传播,是一个非常好的现象。

长沙连续三天零新增

在湖北以外省份之中,湖南此前曾是疫情相对严重的区域,而长沙的情况也并不乐观。而随着疫情防控的开展,湖南省及长沙当地的疫情数据也传来积极的变化。

2月17日0-24时,湖南省报告新型冠状病毒肺炎新增确诊病例1例,新增出院病例34例,新增确诊病例中,岳阳市1例。而在2月15日、2月16日,连续两天,长沙新增确诊的报告都是零。

作为距离武汉较近的城市,长沙最初的防控压力比较大。1月24日下午,长沙决定启动重大突发公共卫生一级应急响应,随后长沙当地进入紧急防疫阶段。

为了防止输入性病例的增加,解决疫源区人员在长沙病源追踪及隔离工作,1月27日,长沙对疫源地人员开放定点服务场所。按照要求,长沙高新区管委会和各区县市政府制定防控工作方案,对湖北省来长人员,在排查无发热、咳嗽等疑似症状后,各区县市给予适当帮助,统一征用酒店,统一进行医学观察和隔离。

2月14日下午,长沙发布了《关于进一步做好住宅小区新冠肺炎疫情防控工作的通知》,各区县(市)、乡镇(街道)、社区(村)要切实按照小区原则上实行封闭管理的要求。

据悉,为了应对小区可能出现的社区传播等情况,长沙部分小区还采取了更硬核的防疫措施。

据长沙晚报报道,2月9日,长沙县住建局向各物业服务企业发布《关于在全县住宅小区推广雾化防疫消毒通道》的通知(以下简称《通知》)。从长沙县住建局了解到,为应对“返岗、复工”的高峰,长沙县将在209个小区推广铺设雾化防疫消毒通道,由县住建局出资提供喷淋设备和药剂。

《通知》要求,各住宅小区采用封闭式管理模式,每个住宅小区均只开放一个主入口,每个主入口设置一个消毒通道,每个消毒通道内置一台雾化消毒设备。凡进出小区的业主测温后通过雾化防疫消毒通道方可进入小区。

长沙县住建局方面表示,消毒通道搭建材料(塑料膜、PVC管)、消毒设备及药水采购所需经费均由本单位承担,物业企业免费领取。长沙县物业管理协会负责采购、分发等具体工作的实施。

杭州再次出现零新增

作为旅游城市的杭州,又一次实现确诊病例零新增。

据杭州市卫健委通报,2月17日0-24时,杭州全市无新增新型冠状病毒肺炎确诊病例。重症病例减少4例,治愈出院13例。此前2月15日杭州已经出现了零新增确诊病例的情况。

截至2月17日24时,全市累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例168例。累计出院94例(含核减7例)。所有病例均在定点医疗机构接受隔离治疗。除现有的11例重症病例(其中危重3例)外,其余病例病情均稳定。

杭州不错的防控成果在整个浙江省并非孤例。数据显示,2月17日0-24时,浙江另一个副省级城市宁波也成功实现了单日零新增的情况。这也是宁波从2月13日开始第三次出现零新增确诊的情况。

据浙江新闻报道,1月23日,浙江省率先启动重大公共突发卫生事件一级响应,五个严格+十大举措+五大机制全省上下一盘棋迅速实施。

2月3日,宁波各地县市区陆续升级防控。2月4日深夜,宁波实施疫情防控最严“十二条”,通告所有村(小区)一律实行封闭式管理,所有市民未佩戴口罩一律不得出入公共场所。每户家庭(居家隔离家庭除外)每两天可指派1名家庭成员外出采购生活物资。

除了杭州、宁波之外,浙江省全省疫情防控均出现了向好的结果。数据显示,2月17日0-24时,浙江省报告新型冠状病毒肺炎新增确诊病例1例,新增出院病例44例。

截至2月17日24时,浙江省累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例1172例,现有重症病例67例(其中危重22例),累计出院514例。

从通报来看,杭州市累计报告的168例病人中,已有94人出院,死亡0例,已治愈出院率达到56%。从全省看,累计报告1172例,治愈出院514例,全省治愈出院率也达到了43.85%,且无一例死亡。

这样的治愈率在全国名列前茅。这是怎么做到的?

据浙大一院最新发布新冠肺炎COVID-19 浙江诊疗经验显示,浙江经验突出的在检验检测及防护、肺部影像学检测、呼吸支持、营养支持等十多个环节进行全过程的严格防控。

以检验检测为例,正确把握标本采集方法和时机,提高核酸检测灵敏度。痰标本的阳性率最高,鼻拭子次之,咽拭子最低,要做到“有痰必采”。依据不同检验项目的操作风险等级确定生物安全防护措施,呼吸道标本采集、核酸检测等高风险操作必须做到三级生物安全防护。

比如新冠肺炎重症患者护理采用多学科合作每日治疗目标清单,根据目标及时调整治疗参数。实施具有经验性、整体性、标准化和协作性等特征的集束化护理管理方案,有效落实新冠肺炎患者的机械通气、镇痛镇静、VAP预防、高流量吸氧、肠内营养、返流误吸预防等护理措施。

西安4天0新增确诊

陕西全省单日零新增

从2月14日开始,西安已经连续四日出现了新增确诊病例为零的情况。

据陕西省卫健委数据显示,截至2月18日9时,陕西今日无新增新冠肺炎确诊病例。新增疑似病例22,省会城市西安也再度实现零新增。

作为旅游城市,在疫情爆发初期,西安市当地就采取对各大景区关闭等相应的防控措施。为全面落实省、市突发公共卫生事件一级响应,全力做好新冠肺炎疫情防控工作,接西安市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部紧急通知,机场城际各车站及列车运行计划调整。

其中,自2020年2月15日起,西安渭河南、秦宫、秦汉新城、长陵、摆旗寨、艺术中心、空港新城七站暂时关闭。关站期间,乘客不能进出车站。目前北客站(北广场)、机场西站正常运营。

2月16日下午,陕西省政府新闻办召开陕西省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作情况新闻发布会(第十三场),介绍陕西联防联控工作最新情况。

据西安市卫健委主任刘顺智介绍,为了做到“四早”(早发现、早隔离、早诊断、早治疗),我们主动对密切接触者、留观站人员、外地返回西安的复工复产人员等重点人员进行核酸检测筛查,目前已筛查3.3万人。进一步加快了重点人员检测速度,使无症状感染者能够提前发现,同时也加快了疑似病例的诊断。这样,既保证了无症状感染者被提前筛查出来、降低了传染他人的风险,又保证了筛查出的病人能早治疗、早康复。

下一步,西安将严格按照省应对新冠肺炎疫情工作领导小组办公室的决策部署,坚定有力、毫不懈怠做好我市疫情防控工作。一是全力救治危重患者,提高治愈率。二是加强社区防控,控制人员流动、减少人员聚集。三是抓细传播链追踪,按照“一人一案一专班”要求,落实“链长制”制度。四是严控院内感染,对发热门诊患者进行全面监控。五是实施分区分类防控策略,指导区县开发区做到科学防控、精准施策,有序推进企业复工复产。

全国湖北以外新增14连降

十几个大城市单日零新增确诊

实际上,从最新公布的数据看,2月17日,包括广州、西安、杭州、宁波、南京、厦门、济南、长春、沈阳、大连、长沙、无锡在内多个一二线城市实现当日零新增的情况,这也意味着各地防疫措施已经取得阶段性成果。

全国疫情数据都在出现积极的变化。

2月17日0-24时,全国除湖北以外地区新增确诊病例79例,连续第14日呈下降态势。

除此之外,其中还有几个数据值得关注

1、自2月9日首次下降以来,全国现有疑似病例数已连续9天下降。截至2月17日24时,全国现有疑似病例6242例,为2月8日最高点(28942)的1/5左右。

2、湖北连续18天新增治愈超新增死亡。

3、湖北新冠肺炎日新增死亡病例跌破100,降至93例。

4、全国除湖北以外地区中,广东、河南、浙江、湖南四地累计确诊病例超过1000例。

5、安徽、江西、江苏、重庆和山东,累计确诊病例超过500例。

专家:疫情防控取得阶段性胜利

对于目前疫情防控出现的积极变化,专家也对此作了回应和分析。

据红星新闻报道,2月17日,国家卫健委高级别专家组成员、中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光接受采访时表示:这种现象表明,湖北封城是有效果的,湖北以外各省对输入型病例的“围剿”已取得阶段性胜利。

曾光表示,现在复工复课还没有大规模开始,这就是未来的变数。考虑到春运返程对人流有所限制,“变数”的影响现在还看不到,预计需要等到10天以后才能看到。

此前,曾光也曾公开发表示,疫情下降的拐点已经出现,但还潜藏着上升的拐点。曾光在微博中预测说,在下降拐点之后,还难以避免又出现一个疫情上升的拐点。理由是,切不可以低估多达1.6亿人口流动返程潮对疫情的负面影响,首当其冲的是对珠三角、长三角、京津冀地区的冲击作用。

曾光强调称,在疫情分析中,拐点是指传染病流行趋势的转折点,就是一个时点的概念。对流行病学工作者而言,经常看到流行趋势图中,全国或某一省市各种传染病疫情下降的拐点和上升的拐点,以及升降拐点的交替转换。因此,不要把拐点的概念复杂化,也不要简单地理解拐点出现了的大局已定。

2月17日下午,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任、中国工程院院士钟南山在广州医科大学附属第一医院与武汉前方的广东医疗队ICU治疗团队再次开展远程视频会诊,讨论疑难病例的治疗策略,同时就全国疫情发展趋势、危重症救治发表看法。

钟南山表示,湖北以外,全国新增确诊病例总数已经连续13天下降。这个事实可以看得出中央强有力的干预措施起了效果:“现在有没有达到峰值,我们还在看,我们估计差不多了。到了峰值不等于到了拐点,也可能随着劳工(节后)的大流动,会不会再出来一个峰,我个人的估计大概不会。因为现在流动过程中也采取了非常严格的检测措施,隔离措施,不太容易出现一个大高峰(互相传染、聚集性感染)”。

钟南山透露,将在2月18日广东省新闻发布会上发布近期中药用于治疗新冠肺炎的最新结果。

钟南山表示,要全力以赴加强两个检测,一个是把新冠病毒和流感分开;第二,增加对核酸检测精密度的补充,即对血液IgM的阳性阴性检测:“这两天正在研发试剂,我希望马上通过以后,首先对武汉进行支援。把疑似的和确诊的病人定下来分开,让医院病房容纳的主要是真正确诊的病人。而不是现在,相当多是搞不清的。第一步把这个解决好,我们就有希望”。

各地复工高潮来临

地方防控压力上升

在不少地方看来,随着复工潮逐步出现,城市对疫情的防控压力也会上升,能否继续保证零新增的数据,则仍存变数。

宁波市卫健委党委委员黄加成表示,宁波的疫情防控压力依旧很大。随着各企业逐渐复工,人员流动性和接触可能性增加,疫情出现反弹的压力也会越来越大。要延续目前态势,早日消除病毒,还需继续保持高度警惕,多在防控举措落实落细上下功夫,切不可掉以轻心。

据悉,目前宁波市防控工作领导小组办公室下发《关于进一步做好卡口体温筛查工作的通知》,要求进一步优化流程、加强管理,以实现卡口体温筛查工作的标准化、规范化。对于内传,企业复工问题是当前阶段疫情变化的最大变量。为此宁波也下发了《宁波市疫情防控期间企业复工管理实施细则》等文件,对企业严防控工作提出了相关要求。

日前,经西安市人社局、市总工会、西安企业及企业家联合会、市工商联共同研究,就做好我市疫情防控期间稳定劳动关系支持企业复工复产提出12条意见。

其中,对因受疫情影响职工不能按期到岗或企业不能开工生产的,要指导企业主动与职工沟通,有条件的企业可安排职工通过电话、网络等灵活的工作方式在家上班完成工作任务;对不具备远程办公条件的企业,与职工协商优先使用带薪年休假、企业自设福利假等各类假期。

在疫情防控期间,为减少人员聚集,西安鼓励符合规定的复工企业实施灵活用工措施,与职工协商采取错时上下班、弹性上下班等方式灵活安排工作时间和申请特殊工时制度。

唐小平表示,目前广州的新冠肺炎疫情应该说是到了一个低水平的平台期,希望形势会越来越好。但是近期复工复产,加上复学临近,来穗人员增加,人员集聚的机会也多了。大家还是不能掉以轻心,要继续加强各种防控措施,特别是社区防控,对来自重点疫区的人员要加强筛查、服务和管理。

上海市医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,目前来看,全国湖北外地区的新增病例拐点似乎已经出现,由于返工潮导致新增病例数量即便在过段时间后出现第二峰,但是只要按照既定的防控策略,坚决执行不放松,只要武汉战役能打下来,全国各地防控工作从现在的拐点开始,即使有一个小高峰,也能引来第二次拐点。

编辑:泰勒

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