受体类型 |
主要分布 |
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M 受 体 |
M1 受体 |
胃壁细胞、神经节和中枢神经系统 |
M2 受体 |
心脏、脑(间脑、脑桥)、自主神经节、平滑肌 |
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M3 受体 |
外分泌腺、平滑肌、血管内皮、脑、自主神经节 |
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N 受 体 |
Nm 受体 |
神经肌肉接头 |
Nn受体 |
神经节、中枢 |
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α 受 体 |
α1受体 |
血管平滑肌、瞳孔开大肌、心脏和肝脏 |
α2受体 |
血管平滑肌、血小板、脂肪细胞、去甲肾上腺素能和胆碱能神经末梢 |
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β 受 体 |
β1受体 |
心脏、肾小球旁系细胞 |
β2受体 |
平滑肌、骨骼肌、肝等 |
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β3受体 全身CT图谱 |
脂肪细胞 |
受体 |
兴奋后的效应 |
M1 受体 |
胃酸分泌增加、中枢兴奋 |
M2 受体 |
心脏全面抑制(心肌收缩力减弱、心率减慢、传导减慢) |
M3 受体 |
①胃、肠及膀胱平滑肌收缩、括约肌松弛。②腺体分泌增加。③瞳孔缩小、眼压降低,,视远物模糊。④血管平滑肌松弛,血压下降。 |
N1受体 |
心血管:甲肾上腺素能神经兴奋为主的症状;内脏平滑肌、瞳孔和腺体:胆碱能神经兴奋为主的症状 |
N2受体 |
神经节、中枢 |
α1受体 |
皮肤、黏膜和腹腔内脏血管收缩,血压升高;瞳孔扩大 |
α2受体 |
兴奋交感中枢的抑制性神经元,从而抑制外周交感神经的活性,使血压降低。 |
β1受体 |
心脏的全面兴奋(心肌收缩力加强、心率加快、传导加速) |
β2受体 |
支气管平滑肌的松弛、冠状动脉及骨骼肌血管扩张 |
当突触前膜的β受体兴奋时,能促进NA 释放,使血压升高;中枢的β受体兴奋时,可兴奋交感中枢的兴奋性神经元,使外周交感神经的兴奋性增强,血压升高。 |
效应器 |
肾上腺素能神经兴奋时 |
胆碱能神经兴奋时 |
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主要受 体类型 |
效应 |
主要受 体类型 |
效应 |
|||
心 脏 |
窦房结 |
β1 |
心率加速 |
M |
心率减慢+++ |
|
心房肌 |
收缩力和传导速度增加++ |
收缩减弱不应期缩短 |
||||
房室结 |
自律性和传导速度增加++ |
传导速度减慢+++ |
||||
心室肌 |
收缩力、传导速度、自律性增加+++ |
收缩略减慢 |
||||
平 滑 肌 |
动脉 |
皮肤、 粘膜 |
α1,β2 |
收缩+++ |
M |
无作用 |
腹腔内脏 |
α1,β2 |
收缩+++, 舒张+ |
无作用 |
|||
冠状 |
α,β2 |
收缩+, 舒张++(整体) |
无作用 |
|||
骨骼肌 |
α,β2 |
收缩++, 舒张++(整体) |
舒张(交感神经)+ |
|||
脑 |
α1 |
收缩+ |
无作用 |
|||
肺 |
α1,β2 |
收缩+, 舒张(整体) |
无作用 |
|||
肾 |
α1,β2 |
收缩+++, 舒张+ |
无作用 |
|||
静脉 |
α1,α2, β2 |
收缩++, 舒张++ |
无作用 |
|||
气管、支气管 |
β2 |
舒张+ |
收缩++ |
|||
胃肠道 |
胃壁 |
α1,α2, β2 |
舒张+ |
收缩+++ |
||
肠壁 |
α1,α2 |
舒张+ |
收缩+++ |
|||
括约肌 |
β1,β2, α1 |
收缩+ |
舒张+ |
效应器 |
肾上腺素能神经兴奋时 |
胆碱能神经兴奋时 |
|||
主要受 体类型 |
效应 |
主要受 体类型 |
效应 |
||
胆囊与胆道 |
β2 |
舒张+ |
收缩+ |
||
膀 胱 |
逼尿肌 |
β2 |
舒张+ |
M |
收缩+++ |
三角肌与括约肌 |
α1 |
收缩++ |
舒张++ |
||
子宫 |
α1 |
收缩+(妊娠) |
M |
不定 |
|
β2 |
舒张(妊娠、非妊娠) |
||||
眼 睛 |
瞳孔开大肌 |
α1 |
收缩(散瞳)++ |
— |
|
瞳孔括约肌 |
— |
— |
收缩(缩瞳)+++ |
||
睫状肌 |
β2 |
舒张(远视)+ |
收缩(缩瞳)+++ |
||
腺 体 |
汗腺 |
α1 |
分泌-(手心) |
M |
分泌(交感神经)+++ |
唾液腺 |
α1 |
分泌K++和H2O |
分泌K++和H2O+++ |
||
β |
分泌淀粉酶+ |
||||
支气管腺体 |
α1 |
减少 |
分泌+++ |
||
β2 |
增加 |
||||
代 谢 |
肝脏糖代谢 |
α1,β2 |
肝糖原分解和异生+++ |
M |
--- |
骨髓肌糖代谢 |
β2 |
肌糖原分解+ |
|||
脂肪代谢 |
α2,β1,β2 |
脂肪分解+++(产热作用) |
|||
肾上腺髓质 |
— |
— |
Nn |
分泌肾上腺素和去甲肾上腺素(交感神经节前纤维) |
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植物神经节 |
— |
— |
兴奋 |
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骨髓肌 |
β2 |
收缩 |
Nm |
收缩(运动神经) |
拟似药 |
拮抗药 |
(一)胆碱受体激动药 病例万能公式【完整版】 1.M,N受体激动药(卡巴胆碱) 2.M受体激动药(毛果芸香碱) 3.N受体激动药(烟碱) (二)抗胆碱酯酶药(新斯的明) (三)肾上腺素受体激动药 1.α受体激动药 (1)α1、α2受体激动药(去甲肾上腺素) (2)α1受体激动药(去氧肾上腺素) (3)α2受体激动药(可乐定) 2.α、β受体激动药(肾上腺素) 3.β受体激动药 (1)β1、β2受体激动药(异丙肾上腺素) (2)β1受体激动药(多巴酚丁胺) (3)β2受体激动药(沙丁胺醇) |
(一)胆碱受体阻断药 1.M受体阻断药 (1)非选择性M受体阻断药(阿托品) (2)M1受体阻断药(哌仑西平) 2.N受体阻断药 (1)NN受体阻断药(美卡拉明) (2)NM受体阻断药(筒箭毒碱) (二)胆碱酯酶复活药(碘解磷定) (三)肾上腺素受体阻断药 1.α受体阻断药 (1)α1、α2受体阻断药 ①短效类(酚妥拉明) ②长效类(酚苄明) (2)α1受体阻断药(哌唑嗪) (3)α2受体阻断药(育亨宾) 2.β受体阻断药 (1)β1、β2 受体阻断药(普萘洛尔) (2)β1受体阻断药(阿替洛尔) (3)β2 受体阻断药(布他沙明) 3. α、β受体阻断药(拉贝洛尔)返回搜狐,查看更多 |