#1
脑卒中患者体位如何摆放？
正确的体位摆放应该贯穿在偏瘫后的各个时期，卒中患者的正确姿势要求确保患者舒适，患侧肢体使用靠垫等给予良好的支撑，能够避免并发症 (褥疮、垂足、肺炎等)，提供患侧肢体感觉的刺激，控制肌肉张力，维持个人活动等。良肢位摆放是利用各种软性靠垫将患者置于舒适的抗痉挛体位。注意定时改变体位，一般每2小时体位转换1次。
#2
脑卒中患者仰卧位如何正确摆放？
卒中患者需注意定时改变体位，患者需要时可采用仰卧位作为一种替换体位。方法（图1）：头部枕头良好支持，避免胸椎屈曲。上肢，在患侧肩胛下放1个枕头，使其前伸，上肢处于抬高位置，伸肘，腕背伸，手指伸直并分开。下肢，在患侧臀部放一软垫，使髋关节稍内旋，膝关节屈曲，踝关节略背曲，足底禁止用任何物品，避免刺激足心增加下肢肌张力。在急性期，患侧肌张力低下，下肢多为伸展，在大腿下外侧放垫一软枕，保持膝关节轻度屈曲，避免膝过伸。一般膝关节下腘窝处避免使用软垫，以免影响小腿血液循环。但如果患侧肌张力已经出现，可以采用下肢屈曲，患足踩于床上。
图1 脑卒中患者仰卧位摆放。注：红色表示患侧
#3
脑卒中患者患侧卧位如何正确摆放？
脑卒中患者需注意定时改变体位，患侧卧位增加了患肢的感觉刺激，使整个患侧上肢被拉长 ，从而减少痉挛的发生，健手能自由活动。方法（图2）：头部由枕头支持感觉舒服，躯干稍向后旋转，后背有枕头稳固支撑，患侧上肢前伸，肘伸直，前臂旋后，腕关节轻度背伸，掌心向上，手指伸开，患侧下肢：健侧肢在前，髋、膝屈曲用枕头支撑，患肢在后，膝关节屈曲，踝背伸。
图2 脑卒中患者患侧卧位摆放。注：红色表示患侧
#4
脑卒中患者健侧卧位如何正确摆放？
卒中患者需注意定时改变体位，侧卧位：适当健侧卧位。如图3，患侧上肢放松前伸，放于枕头上，高于心脏水平，肩前伸、肘伸直，腕关节轻度背伸，五指伸展；患侧下肢在前，稍微屈曲放于软枕上，健下肢在后，自然屈曲。
图3 脑卒中患者健侧卧位摆放。注：红色表示患侧
#5
脑卒中患者正确的坐姿该如何摆放？
与卧床相比，保持正确的坐姿有利于躯干的伸展，可以促进全身身体和精神状态改善，预防并发症发生。在身体、病情允许条件下，应尽早离床，采取坐位。正确的坐姿（图4）才能起到治疗和训练的作用。注意头、颈、躯干保持左右对称，躯干无扭转，患侧肩部不得偏向后方。尽量避免半坐卧位：半卧位能引起对称性颈紧张反射，增加患侧上肢屈曲、下肢伸直的异常痉挛模式。
图4 脑卒中患者正确坐姿。注：红色表示患侧
来源：吉大一院脑血管病中心