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【家家月嫂】过了预产期还没发动?过期妊娠风险多,孕妈要注意!

原标题:【家家月嫂】过了预产期还没发动?过期妊娠风险多,孕妈要注意!

从怀孕第一天开始,准妈妈们就期待着与宝贝见面那一刻的到来,但好不容易到了预产期,肚子里的宝宝却迟迟不见发动,这是咋回事?

看着一点也没有动静的肚子,准妈妈心里难免会嘀咕,担心宝宝是不是有什么异常。

事实上,只有一部分人会在预产期当天准时分娩,前前后后差几天是常有的事。但是,如果你的预产期超过一周左右,却依旧没有要分娩的迹象,家家月嫂请你引起重视!下面家家月嫂来跟你谈谈过期妊娠的一些事。

什么是“过期妊娠”?

过期妊娠,是指:如果平时月经周期规律(周期28~30天),以末次月经的第1日计算,妊娠>=42周尚未分娩者,称为过期妊娠。

目前统计发生率占妊娠总数的3~15%,随着近年来对延期妊娠(妊娠40~42周之间)的积极处理,过期妊娠的发生率显著下降。

需要注意的是,如果平时月经周期不规律,一定要根据早期的超声、早孕反应时间等准确地核实孕周和预产期,不要将正常妊娠误归入延期和过期妊娠。因为育龄的精确判断对于准确诊断和恰当处理过期妊娠至关重要。

导致妊娠过期的原因

过期妊娠的原因不明,但是临床发现有若干高危因素与过期妊娠相关,包括初产妇、既往过期妊娠史、男性胎儿、孕妇肥胖等。

过期妊娠对孕产妇有什么影响?

进入过期妊娠阶段,孕妇的风险也随之增加。

在过期妊娠女性中,随孕龄增加孕期及产时并发症增加,如产时严重的会阴裂伤、感染、产后出血和剖宫产率等。

此外,有研究显示,当妊娠接近过期时,孕妇的焦虑、紧张等情绪也会增加。

过期妊娠会给宝宝带来哪些风险?

研究表明过期妊娠会增加围产儿的致病率,如:新生儿抽搐、胎粪吸入综合征、低 Apgar 评分、新生儿入住重症监护室等;

发生巨大儿的风险大约增加两倍,巨大儿发生率增加是剖宫产、阴道助产和肩难产率增加的原因;

羊水过少在过期妊娠中更常见,羊水过少与胎心异常、脐带受压、羊水粪染 和 Apgar 评分较低相关;

超过预产期随孕周增加死产和新生儿死亡风险增加。在一项回顾性研究中观察到,过期妊娠较足月妊娠的死产率更高。死亡率的最低点在孕 41 周,在孕 43 周的死产率较未延期的妊娠升高数倍。

过了预产期还没动静,怎么办?

1.核实预产期

首先要核算预产期是否准确,因为有的人本身月经周期不规律,又或是忘记了末次月经的时间,这时准妈妈要在医生帮助下重新核对预产期。

医生会根据准妈妈的停经时间、早孕反应开始时间、孕早期胚胎大小、初次胎动时间、子宫底高度等方面来综合判定。

2.增加产检次数

过了预产期还没有发动的准妈妈,如果一切都好,可以在医生允许的情况下,继续观察。重要的是,观察期间一定要重视产检,密切注意胎动的情况。

每周2次胎心监护、必要时每周超声监测羊水量、做生物物理评分(BPP),发现异常情况随时终止妊娠。

另外,医生还会视情况建议准妈妈住院观察,以便出现异常时,能够及时应对。

3.经产科医生谨慎评估后,打催产针

妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降,42周以后明显下降,为了避免过期妊娠的发生,预防上述孕产妇并发症及胎儿、新生儿的风险发生,建议于妊娠41周以后考虑终止妊娠(引产)。

不过,催产素的使用必须经过产科医生的谨慎评估,而不是由准妈妈自己或家属随意要求。

其次,确定使用催产针前,产科医生会对产妇和胎儿进行全面的检查和监测,包括产妇宫颈条件、胎儿入盆情况,以及通过B超测定胎盘成熟度、胎儿大小、羊水状况等。

最后,打催产针只是诱发分娩的一种方式,而不是大家所认为的,催产针能用来缩短产程、减轻疼痛。

家家月嫂温馨提示:必要时,医生会建议终止妊娠,将宝宝尽快分娩出来。要知道,医生所做的一切都是为了保证宝宝和妈妈的安全健康,大家最好听从医生的意见。

4.不可取的催产方法——爬楼梯、快走催生

为了让宝宝快点出来,很多准妈妈会尝试爬楼梯、快走等方式。

但这时准妈妈的肚子已经很大了,行动会愈发笨拙,对身体的控制也大不如前,爬楼梯或快走过程中一旦重心不稳很容易失去平衡,随时都有摔跤或滚落的危险,很可能造成意想不到的严重后果。

家家月嫂碎碎念

准妈妈们要注意啦,一旦到了预产期还没有分娩动静,一定要及时到医院进行检查。如果已过预产期,必须请产科大夫帮助尽快分娩,早日结束妊娠。切不可待在家中一味等待啊!

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