我们应该怎么科学减肥和戒烟？
看完病你会遵循医嘱按时吃药吗？
手术离院之后出现并发症应该怎么处理？
我们的身体疲于奔波，小病渐渐拖成慢性病；我们去医院看病，却好像怎么也腾不出时间复诊；我们渴望更健康的生活，可香烟总散发着它的魅力。患者应该听从医生诊疗意见，可为什么实际情况中又总是很难遵循医嘱，发生真正的改变？
根据国务院新闻办公室发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020）》，2019 年我国居民由于慢性病原因导致的死亡人数占据总死亡人数的比例高达 88. 5%，远远超过各类事故。与此同时，数据显示各类慢性疾病的形成过程中有 30%～50% 是由诊后依从性差引起。
除了慢性病患者，手术后的人群也同样需要诊后管理。手术后，医生往往会安排患者留院术后观察，来判断有没有一些术后并发症，但实际上有些术后并发症会在患者出院后才发生。同时许多患者可能是第一次接受手术，对手术后康复基本上是一无所知，手术后如何进行康复锻炼成为患者术后的头等大事。
受众认知不足
如何赋能「诊后疾病管理」？
从医疗角度来说，所有疾病的产生都源于行为习惯。医生无疑会给患者很好的建议——改变糟糕的生活习惯并好好吃药。但对于患者来说，一个保持了十几年甚至几十年的习惯想要改变又谈何容易？
疾病的诊断治疗与坚持治疗是两个业务。第一种是诊断和给出治疗方案，第二种是帮助患者坚持治疗。在这两种业务之间存在一个交接过程，这个过程同样需要管理。
—— 克莱顿·克里斯坦
从医疗角度来说，多数疾病的背后，都藏着一个持之以恒的坏习惯。我们会发现「健康」早已经不再是一个仅仅局限于「身体」的概念，它开始包含了更多「生活方式」的内容，而「生活方式」往往对我们来说却又是最难改变的东西。
医生可以提供专业性的诊断与治疗，却很难提供持续性的诊后服务，即便能做到部分诊后跟踪，也几乎不可能实现患者全覆盖；从患者角度出发，大部分患者甚至不了解到诊后管理是什么，更无从谈起对其重要性的认知了。
健海科技就在这样一个并算不上良好的市场环境下，入场了诊后疾病管理，重新探索健海认同的「医疗价值」——科技是否为病人的治疗和疗效提供了更好的帮助？
比如，预约挂号和绿色通道只是简化了看诊流程，并没有根本上作用于病人的诊疗，只是提供了消费价值。但如果 IT 能够让病人的术后愈后更好，或者疾病好得更快，这才叫医疗价值。
第一个在中国市场
专注「诊后疾病管理」的公司
面对「诊后」困境，健海科技做的事情就是，专注诊后疾病管理，赋能专科医生进行疾病管理，帮助患者坚持治疗。
让关怀成为一剂良方。
—— 健海科技的使命
在全力推动诊后疾病管理处方化的进程中，健海科技打破「药品」等于「实体化药」的刻板思维，将疾病管理定位为「电子药」。用管理软件帮助患者改变生活习惯，通过医生开处方的方式促使患者参与诊后管理。
这样既让患者获得精细化的疾病指导，也大大减轻了医院和医生的回访负担，让疾病管理覆盖的患者范围更全面的同时，也为医生临床工作留出了更加充足的空间。
其中，有两个技术步骤最为关键。
- 基于健康教练技术的诊后疾病管理
健海科技探索了一套基于健康教练的创新患者管理模式，在诊后疾病管理过程中，健康教练结合心理和疾病需求，通过依从性促进的手段让患者更好地实现自我健康管理，并在一批医院已经成功落地，成效显著。
同时，健海还筹建了「健康教练研究院」，着力于探索诊后疾病管理新模式，规范诊后疾病管理行业标准，打造以患者为中心的管理体系，实现患者自我效能提高的目的。
- 基于循证医学的数字疗法平台
除此之外，健海科技致力于建立数字疗法平台，帮助医院搭建整体的诊后疾病管理数字化软件工具，基于平台化及高度组建化的底层架构，为医院提供疾病管理软件和数字疗法科研工具，快速构建临床可验证的单病种数字疗法，加速科研成果转化。
当前，依托健海科技数字疗法平台，健海科技与浙大妇院联合开展的「妊娠糖尿病数字疗法」项目已进入注册临床试验的关键阶段。
利用科技优势，健海科技不仅降低诊后疾病管理人才成本，也促使患者对疾病管理方有更强的信任感。最终使疾病管理在技术赋能下变成一件可以保持正循环的事。
健海科技也因为这些突破与创新，成为了第一个在中国市场验证疾病管理价值的公司，真正做到了让互联网为「医疗价值」赋能。
「互联网＋诊后疾病管理」：
坚持做一件极难而长期正确的事情
疫情之下的医疗行业看似机会极多，实际上却因为院方工作的优先级顺序发生了改变，反而让许多医疗企业面临着生存空间被挤占的困境。
在这样的行业大背景下，健海科技也在思考如何让患者更好地接受诊后管理，前不久也和波克城市在 MSC 咨询的参与下正式达成了「医疗+游戏」的战略合作。
虽然深知这个新模式下会存在着「没有可参考的成熟商业模式」、「跨行业人才存在极强的知识壁垒」、「产品疗效的科学性验证困难」等一系列亟待解决的问题，但健海仍然期待用更趣味化方式让患者变得更好，就像健海在内部年会上说的一样：「坚持做一件极难而长期正确的事情」。
在健海科技公司内部，每个办公室门牌都是一片海域，每个工位上显示的花名也都是一种海洋生物，其中有些是耳熟能详的，另一些则几乎从没听过。在访谈结束前，当健海科技 CEO 汪健被问道：「为什么这里这么像一片海？」
他笑着回复说：「医疗是有关于生命起源的事业，而海洋是所有生物出生的地方，我们想让大家感受到最初始的这种被海洋包围的感觉」。
而任何向善的且有价值的总会熠熠生辉。
如今市面上有很多企业对谈，或聊商业模式，或聊时代困境，而 MSC 发起「 100 个答案」 谈话栏目，旨在从横向-同一行业不同切面，纵向-老中青权利世代交替，充分展示全球企业/企业家面向探索未来进程中，既对未来抱有的好奇，又对不确定性的担忧。
他们每一家的故事，最终将集合首个展示可持续发展战略性思考的答案合集，开放给每个走向未来企业/企业家。
*内容撰写：MSC 咨询品牌部 琚小依 丁莹
MSC是一家全球且独立的可持续发展战略咨询公司
在社会问题中产生商业机遇
在商业逻辑中产生社会影响力返回搜狐，查看更多