间歇性暴怒障碍（Intermittent explosive disorder，IED）是冲动控制障碍谱系中的一种精神心理疾病。这种疾病在年轻个体中更为常见，甚至最早可以在6岁左右的儿童身上发现。它表现为反复而短暂的暴怒发作，这种暴怒发作通常是无法控制的，并可能导致言语或躯体攻击行为。下面请来自珠海市第三人民医院精神卫生中心的王长奇主任医师为我们进行科普，什么是间歇性暴怒障碍？
间歇性暴怒障碍患者的特征有哪些？
1. 容易因小事产生无法控制的暴怒。
2. 每次发作持续的时间较短，数分钟到数小时不等，缓解期时通常没有明显的冲动或攻击性。
3. 在发作期间，患者会表现出无法遏制的冲动、暴怒和攻击性行为。
4. 在发作时，患者完全不会考虑这种行为是否会导致严重后果。
5. 发作时，患者的意识是清醒的，通常不会有内疚、后悔、恐惧等情绪。
6. 发作后，患者通常不会采取任何掩饰或逃避行为。
间歇性暴怒障碍的病因有哪些？
1. 环境因素：有躯体和情感创伤病史的个体，患间歇性暴怒障碍的风险会增加。
2. 遗传与生理因素：间歇性暴怒障碍个体的一级亲属患间歇性暴怒障碍的风险增加，而且双生子研究已证明冲动型攻击有显著的遗传影响。
间歇性暴怒障碍的诊断标准是哪些？
根据DSM-5，诊断间歇性暴怒障碍需要满足下列所有条件：
1. 无法控制攻击性冲动而导致行为爆发，表现为下列两项之一：
言语攻击（例如乱发脾气），或者对财产、动物或他人的躯体攻击，但未造成财产损失或破坏，也未导致动物或他人的躯体受伤，这些行为爆发平均每周至少出现2次，持续3个月。
在12个月内至少有3次行为爆发，导致财产损失或破坏，或者动物或他人受伤。反复的攻击性爆发是非预谋的（即它们是冲动的和／或基于愤怒的），而不是为了实现某些切实的目标（例如，金钱、权力、恐吓）。
2. 反复的攻击性爆发引起了个体显著的痛苦，或导致职业或人际关系的损害，或是与财务或法律的结果有关。
3. 实际年龄至少为6岁（或相当的发育水平）。
得了间歇性暴怒障碍我们如何去治疗？
王长奇主任医师介绍，一般来说，治疗间歇性暴怒障碍需要采用生物－心理－社会相结合的模式。临床上，药物治疗和心理治疗是常用的方法。
药物治疗
首选SSRI类抗抑郁药物。根据患者的病情需要及主要症状，也可以选择其他抗抑郁药物、心境稳定剂及抗精神病药物，这些药物对间歇性暴怒障碍都有一定的疗效。
心理治疗
主要以认知疗法和正念疗法为主。心理治疗师会帮助患者识别自身的内在冲突，学会更好地调节自身的情况。
最后王长奇主任介绍，对于心理疾病一定要做到早诊断、早治疗。当发现心身不适需及时前往正规的心理精神专科医院或综合医院的心理科进行治疗。
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