如何高质量建设现代化大型中医医院?看广东省中医院实例阐释

党的二十大报告提出,要推进健康中国建设,促进中医药传承创新发展,突出强调了中医药事业发展对建设健康中国的重要意义。在新时期公立医院高质量的发展是时代背景下,中医医院实现高质量发展离不开传承精华、守正创新和文化融合。

广东省中医院概况

广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院、广州中医药大学第二临床医学院、广东省中医药科学院、广东省中医药研修院)始建于1933年,是我国近代史上最早的中医医院之一,被誉为“南粤杏林第一家”。

广东省中医院

医院综合服务能力不断增强,年服务患者量连续20年位居全国同行前列。医院目前总床位3631张。目前,医院各院区总占地面积16.6万平方米,总建筑面积50.8万平方米,拥有超过20亿元的现代化医疗设备。

医院已发展成为一家拥有大德路总院、二沙岛医院、芳村医院(广州市慈善医院)、珠海医院、大学城医院、琶洲医院(广州和睦家医院)六间医院及广州下塘、天河、石井三个门诊部的大型综合性中医院。同时,也是全国年服务患者人数最多、规模最大、实力最强的中医医院之一。

院区分布

医院高质量发展策略

(一)传承精华,彰显现代化中医院形象

现代化大型医院建设地点分散,建设时间跨度大,建筑功能复杂,建设管理主体、设计单位、施工单位不同,容易出现建筑风格各异、建造标准和品质参差不齐的情况。所以,医院高质量发展的第一步就是制定省中医院特色的高质量建设标准。

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统一颜色

医院追求以绿色人文作为医院建筑的主题,创造了属于广东省中医院的标准色——“中医绿”,形成了医院建筑统一、易辨识的主色;打造独特的省中医院形象,创造出良好的医院品牌效应。

“中医绿”标准色

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确立风格

二沙岛医院作为广东省中医院的第一家分院,其建设充分体现了现代建筑的五大形象特征,即中医绿与白的色彩简洁明快;方正与曲线相结合的造型刚柔并重;露台与层退的立面丰富灵动;玻璃与铝板材质虚实结合;雨棚与连廊使连接高效安全。

二沙岛医院

大德路总院的住院楼综合楼外观设计上着重突出医疗服务的现代化特征,把握时代特征和环境协调两大主题,为医院树立起现代化高端医院的形象。其建筑形象应用VI视觉识别系统,将各院区的建筑塑造出统一独特的中医院形象,创造出良好的医院品牌效应。

大德路总院的住院楼综合楼外观

大德路总院的研修楼建筑色彩简洁、明快,以医院特有的白色和灰绿色为主基调——突出医院形象主题。整体格调清新、淡雅,具有国际化和时尚感,使建筑显得更加亲切。

大德路总院的研修楼外观

大学城医院的群体建筑以浅白色为主调,搭配雅致的灰绿色,展现的是宁静、优雅的医院风格。将不同功能的建筑高低错落,按几何关系组织在一起,彼此功能分区紧密联系,形成高低错落的丰富形体。

大学城医院建筑的白色主调

珠海医院的新住院综合楼建筑立面体现虚实结合,刚柔并重,利用弧线和层退关系铸造丰富变化的建筑垂直空间和体量造型。其立面材料选择乳白色铝板和浅绿色铝板搭配浅兰色热反射玻璃,局部采用水平和垂直铝合金百页,既丰富建筑细部又达到遮阳节能效果。

珠海医院的新住院综合楼

南沙医院的建筑形式兼顾了生态建筑与湾区特征,立面造型现代,生动,有时代气息。城市形象充分表达出"有地域性特点的绿色生态医院"主题立意。

南沙医院原建筑方案

南沙医院优化后的建筑方案

建设中的南沙医院

作为国家医学中心输出医院,广东省中医院在建设国家医疗中心——贵州医院观山湖院区、南明院区过程中,也按照同样的理念进行了优化。

贵州医院观山湖院区、南明院区设计图

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制定标准

在高质量建设标准的优化方面,建立了医院的装饰材料标准、使用需求标准、装修构造标准、建设项目品牌标准以及ICU建设指南,归纳、吸收成为医院的建设标准,运用到医院的改造和新建项目中。

《广东省中医院装饰材料选用表》规定了医院常用的装修材料、无障碍设施、洁具、五金等常用款式、 颜色、产品性能、使用部位。

《广东省中医院用房使用需求表》规定了医院各类功能用房装修的天、地、墙常用材料要求;地面成面标高要求;各类功能服务台式样、功能、尺寸要求;各类门的尺寸、材质、五金、功能要求;各类功能用房水、电、空调、消防、弱电要求。

《广东省中医院建筑、装修构造做法选用表》规定了天花、地面、墙面、防水等常用构造做法。

《广东省中医院建设项目品牌推荐表》规定了建筑、装饰、安装、医疗专项、弱电智能化、家具等18类的医院常用材料、设备推荐品牌。

新建大型项目制定针对项目需求的《设计任务书》、《广东省中医院ICU建设指南》、《广东省中医院中医经典病房建设指南》、《中医特色用房建设指南》。

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建筑专家顾问全程指导建设

二沙岛花园式医院

二沙岛医院为全国首家的花园式医院,开创了现代化医院设计新理念,如在九十年代初,为了方便病人通行已经设置了自动扶梯,同时全部的扶台采用了开放的形式,并设置二次就诊空间。在后期的二沙岛医院改建过程当中,又完善增加了雨棚连廊、空中连廊、架空连廊,让病人能得到最安全的体验。

二沙岛医院总建筑师手绘的鸟瞰图

二沙岛医院康复花园借鉴传统园林造景手法,打造小桥流水、双亭临水等具有岭南地域特色的绿化景观。病人在病房阳台就能看到风景如画的自然美景,将是最好的治疗。

二沙岛医院康复花园

阳光大堂、自动扶梯、医疗街、开放式服务台、二次候诊区

雨棚连廊、空中连廊、架空连廊

南沙医院细节优化

南沙医院的体量非常大,约八千平米的新建、扩建筑与周边环境融合是一个很大的挑战,因此在设计中采用了层层退台、虚实结合空中花园、大幅度的落地玻璃,甚至为了减少压迫感,把顶层的材质改成了绿色,更好的融入“中医绿”的形象,建设出别具特色的园林景观。同时,还提出了很多人性化的设计,减少了设计不合理的风险。

景观房屋优化

人性化细节优化

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以病人需求为中心,不断优化使用体验

病人的需求为中心,不断优化使用体验,是医院建设过程当中最困难的环节,也是最需要花精力去研究的环节。一般而言,医院建筑包含生理需要、安全需要、社会需要、自尊需要和自我实现的需要五大需求,在所有建筑过程当中,五大需求缺一不可。

医疗建筑需求层次

全单间ICU病房、取消外走廊

阳光病房、阳光工作区

候诊区设置一次集中候诊和走廊二次候诊:二次候诊门口设置叫号显示屏只显示叫号数字,避免令人不快的视线和听觉干扰, 保护隐私并提升信心。

二次候诊保护隐私并提升信心

开放服务台,促进与医务人员的关系,减少隔离感。所有挂号、计价、收费、发药、出入院处、护士站等都设计成开敞低矮柜台,使得医患之间拉近了距离,便于沟通,显得亲切、温馨。

开放服务台

护理理单元大部分病房设于南向,通风采光良好;医护工作区相对独立集中,医患分区。设置在中心位置的开放式护士站,让护士照顾病人距离短捷,高效实用。

护理理单元

方便病人晾晒衣物且兼顾医院管理要求

安全舒适交通流线

生态疗愈,康复花园

(二)守正创新,打造中医特色疗愈环境

新材料、新技术不断涌现,但由于缺乏时间和实际工程的检验,还需要对新材料和新技术进行深度的考量,如果新材料使用不当,会影响整体的工程和品质,因此对于材料和技术的选择也是一大挑战。为了能让新材料新技术在工程建设中锦上添花,一般要做到以下亮点:一是全面掌握新材料特性,与时俱进,确保美观耐用;二是严格把控品牌选用和看样定板,确保质量、效果不走样。

新材料的选择

严格品控

南沙医院确定装修物料

(三)文化融合,发扬中华民族康养智慧

由于中医文化的表现形式单一,与空间环境融合度较低,所以中医院将文化融入到空间环境是非常有挑战性的探索,需要进行不断的尝试。

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中医药文化元素与空间环境融为一体

常用的中医表现形式为浮雕或者人物具像的雕塑,整体感觉融合度不高。在南沙医院的建设中设计了多版的大堂壁画的效果,目前还在进一步的论证和讨论,希望达到中医文化和环境的完美融合。

南沙医院多版大堂壁画效果图

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中医药文化的理念巧妙地通过软装饰与现代诊疗环境协调统一

软装饰如传统水墨国画,古典与现代遥相呼应,营造出清新雅致的艺术氛围,让病人在诊疗的过程中放松心情;木刻中医雕塑墙中出自《黄帝内经》的文字 , 体现了中医的疾病观与生命观。

软装中的中医药文化理念

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艺术雕塑体融入中医文化底蕴和人文特色

运用具有艺术感、美感甚至有浪漫主义的形式来表达中医的美好文化。艺术雕塑体融入中医文化底蕴和人文特色,突出中医文化内涵和岭南本土特色。门诊楼前的两个水景艺术雕塑,采用用写意手法表现了望闻问切的中医诊法,将人物的造型巧妙的构成望闻问切所用到的眼、鼻、唇、指。同时蕴藏了代表春、夏、秋、冬的木棉、荔枝、苹果、梅花造型,表现了人与自然的和谐关系。

艺术雕塑体

艺术雕塑体与中医文化

岭南中医药民俗系列雕塑,通过一组生动有趣且富有浓郁岭南民俗特色的雕塑,童子采莲、等木棉、拣中药、买炖品、晒陈皮、煲中药充分展现了中医药文化药食同源的特色和在民间广为流传的景象。

岭南中医药民俗系列雕塑

广东省中医院基建办主任何思昆在CHCC2023上围绕“现代化大型中医医院高质量建设策略”的演讲整理而成,经过本人审核。

专家简介

About the Author

何思昆 广东省中医院基建办主任

高级工程师。任广东省中医院基建管理办公室主任、建设单位项目负责人,负责建设完成了广东省中医科学研修院教学科研综合大楼(5万平方米)、广东省中医院珠海医院新住院大楼(6.8万平方米)、广东省中医院琶洲医院(7万平方米)、国家中医临床研究基地石井门诊综合楼(2.5万平方米)等一批大医院建设项目。目前,正在负责建设广东省中医院南沙医院,广东省中医院国家中医药传承创新工程、广东省中西医结合应急救治中心、广东省中医药科学院等一批国家、省市医疗卫生领域重大项目。作为广东省重大科技专项“绿色医院建筑关键技术研究与应用” 项目课题负责人,完成了课题主要研究成果《绿色医院建筑设计技术指引》的编制并顺利通过课题验收。

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