出品 | 社工客（ID：shegongke）
作者 | 边书勤
单位 | 合肥市庐阳区社彩社会工作服务中心
在接触服务对象及其监护人之前，首先，从精防医生方面了解服务对象的病史、病症、服药情况、社会危险等级等信息；其次，从社区/村委会处了解服务对象的户籍、家庭状况、经济状况等，目前享受哪些政策福利等，核对服务对象的联系方式和家庭住址等信息。
侧面了解了精神障碍患者的概况后，再开展随访工作。
作为一名驻点社区康复站从事一线精康工作的社工，本人总结了以下几点随访技巧。
随访着装需“朴实无华”
社工在工作中的着装应干净整洁，女士不宜穿超短裙，化浓妆，穿高跟鞋，披头散发；男士不宜烫亮色头发，穿奇装异服。
第一次上门需穿工服，佩戴工作证，后期尤其是做个案康复训练时，为避免“你是工作人员”“我是被服务对象”的距离感，可不穿工服，但仍需佩戴工作证，在接触服务对象的过程中，服务对象如出现思维紊乱现象，记不清服务对象时，工作证可证明服务对象的身份，证明是服务对象可以信赖的社会工作者。
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电访沟通要“见机行事”
在电访服务对象或其监护人时，首先确认是否是服务对象或其监护人，确认后，介绍自己的身份。
假如接听者是服务对象监护人非服务对象本人，首先，关心服务对象的身心健康情况，如“XX，最近身体怎么样”？
其次，询问服药情况，通过服药的规律性，可判断服务对象的精神状态是否稳定，以及造成社会危险的可能性。
紧接着询问服务对象日常是否记得自己服药，可判断服务对象的生活自理能力和精神状态。
在通话过程中，通过服务对象监护人的态度，评估服务对象监护人的配合度，如较配合，可继续询问其他信息，如经济状况等。
根据服务对象年龄，询问服务对象的就业/就学情况。最后，对服务对象监护人表达关心“您平时照顾他/她很辛苦，自己也多注意身体”，对服务对象监护人提供情感支持，可拉近与服务对象监护人的关系，才有机会得到服务对象监护人的应允接触服务对象本人。
向服务对象监护人介绍康复站的功能，如心理咨询，生活自理能力康复训练，用药训练，人际交往康复训练等，所有服务费用由政府承担，对服务对象及其监护人都是免费的。
在通话过程中，向服务对象或其监护人强调对其信息的保密性。
假如接听者是服务对象本人，尽量长话短说，尤其是已就业的服务对象，切记不要询问服务对象的病史和服药情况，这种行为是在间接的提醒服务对象他/她是一个精神病人，需尽量避免。
家访面谈应“谨言慎行”
家访前，需电访服务对象监护人，征得服务对象监护人的同意，了解服务对象忌讳的事物：如穿白色衣服的人，看/听到“病”字，看/听到“药”字等，与服务对象监护人约定上门时间，在约定时间内上门家访。
尽量在服务对象监护人在家的情况下家访，不可单独与服务对象面谈。
“礼多人不怪”，每次家访尽量不要空手，多少携带礼物上门，便于快速拉进与服务对象之间的关系。
在家访内容方面，通过观察，评估服务对象的居住环境，监护人的照护能力，监护人对服务对象的态度，服务对象的精神状态等。
与服务对象进行简单交流，如“吃早饭没？”“昨天晚上休息的好吗？”，评估服务对象的仪容仪表，语言表达能力，自我意识等。
切记，不可当面询问服务对象的病因和服药情况，以免引发服务对象犯病。如需了解，可避开服务对象，与其监护人交谈。
如需拍照，需征得服务对象本人及其监护人的同意，并向其说明，照片仅做内部工作记录保存，绝不外传，拍照应以服务对象及其监护人的背面或侧面为主（注意保护服务对象隐私）。
随访出行宜“两人为伴”
家访人员配备方面，家访时需两人同行，一方面方便携带物资，另一方面方便补充记忆家访信息，同时亦能增加家访人员自身的工作安全性，必要时为彼此提供家访内容证明。
家访人员不可过多，应不超过3人，以防陌生人过多增加服务对象的警惕心理，诱发其犯病。
确定好家访对象后，询问服务对象所在社区/村委会工作人员的意见，是否方便一起家访。
服务对象与社区/村委会工作人员较熟悉，由社区/村委会工作人员一起家访，可减少服务对象的防备心理。
如需链接志愿者资源家访，在家访之前需对志愿者做严格培训，强调“保密性”原则，以及言行方面需注意的事项。
切不可安排志愿者单独家访，需有社工主导，志愿者配合。
面对突发须“处变不惊”
在随访过程中如遇到突发状况，例如服务对象犯病，需第一时间与其监护人沟通，如服务对象是无监护或弱监护对象，需第一时间向社区/村委会工作人员报备。
如在随访过程中发现服务对象犯病，有伤害他人的行为，须第一时间同时拨打110和120，将服务对象及时送医。
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