FGFR2/3抑制剂ABSK061在晚期实体瘤中显示出安全性和初步疗效

根据在2024 ESMO靶向抗癌治疗大会上展示的首次人体I期试验(NCT05244551)的数据,在携带FGFR激活改变(FGFR2/3)的晚期实体瘤患者中,ABSK061治疗的耐受性良好,且产生了缓解。

结果显示,疗效可评价患者(n=8)的客观缓解率(ORR)为37.5%。疾病控制率(DCR)为75%。在达到PR的3例患者中,1例患者患有非小细胞肺癌(NSCLC)并接受过4线既往治疗;另一例患者患有尿路上皮癌并接受过2线既往治疗;第三例患者患有胃癌并接受过2线既往治疗。

Ia期剂量爬坡共入组患者29例,剂量递增期间未报告剂量限制性毒性(DLT)。治疗相关不良反应(TRAE)的级别通常较低且可逆,没有患者因TRAE而终止治疗。最常见的任何级别TRAE为天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高和丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,各有31%的患者发生。

关于AST/ALT升高,主要研究者、浙江省肿瘤医院朱骥教授指出,安全性人群中近半数患者有肝转移。

临床前模型表明,与FGFR1相比,ABSK061对FGFR2/3表现出更高的选择性,可降低临床试验中的毒性并提高疗效。

在剂量递增期间,患者接受ABSK06 15mg每日两次(n=1)、10mg每日两次(n=1)、20mg每日两次(n=1)、35mg每日两次(n=3)、50mg每日两次(n=3)、75mg每日两次(n=7)、100mg每日两次(n=3)或150mg每日一次(n=4)。并以75mg每日两次和150mg每日一次两个剂量队列进入RDE确认阶段。目前正在RDE确认队列入组FGFR激活改变的患者以进一步确认有效性。

DLT和AE的发生率作为研究的主要终点。次要终点包括ORR、缓解持续时间、DCR、无进展生存期和药代动力学。

在安全性人群中,中位年龄为54.0岁(46.0-63.0),44.8%的患者为女性。大多数患者为亚洲人(96.6%),ECOG体能状态为1(93.1%)。既往全身治疗线数包括0(3.4%)、1(24.1%)、2(37.9%)和≥3(34.5%)。值得注意的是,93.1%的患者既往接受过化疗,58.6%的患者既往接受过免疫治疗。

肿瘤类型包括膀胱癌(3.4%)、宫颈癌(13.8%)、胆管癌(10.3%)、结直肠癌(10.3%)、食管癌(3.4%)、胃癌(17.2%)、胃食管癌(3.4%)、NSCLC(10.3%)、胰腺癌(6.9%)、肉瘤(10.3%)、小细胞肺癌(3.4%)和其他(6.9%)。

其他安全性数据显示,TRAE包括视网膜色素上皮营养不良/中心性浆液性视网膜病变(RPED/CSR;20.7%)、碱性磷酸酶升高(17.2%)、贫血(17.2%)、高磷血症(17.2%)和腹泻(17.2%)。各有3.4%的患者发生≥3级AST升高和ALT升高。值得注意的是,所有RPED/CSR和高磷血症病例均为1级且可逆。

口腔炎、口干、指(趾)甲毒性、脱发和掌跖红肿疼痛的发生率分别为10.3%、6.9%、3.4%、3.4%和3.4%。未报告治疗相关的干眼症。

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