复方多粘菌素B软膏是一种常用的皮肤科外用复方制剂，主要成分包括多粘菌素B、新霉素、杆菌肽及盐酸利多卡因，用于预防割伤、擦伤、烧烫伤、手术伤口等皮肤创面的细菌感染和临时解除疼痛和不适。
一
适应症及具体使用方法
（一）预防皮肤创面感染
1
皮肤割伤
皮肤割伤后伤口易受金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等污染，使用复方多粘菌素B软膏可抑制细菌生长。先清洁伤口周边皮肤，再取适量软膏涂于伤口表面，能降低感染风险，促进愈合。
2
擦伤
户外运动擦伤后，皮肤表层受损，细菌易定植繁殖。清洁伤口后涂抹该软膏，可针对常见革兰氏阳性和阴性菌发挥抗菌作用，预防感染，促进表皮修复。
3
烧烫伤（轻度）
轻度烧烫伤发生后，先用流动冷水冲洗伤处，待皮肤稍干后薄涂软膏。其抗菌成分可预防感染，盐酸利多卡因能缓解剧痛，促进创面恢复。
4
手术伤口
术后伤口虽经无菌处理但仍有感染风险。在伤口缝合后涂抹一薄层软膏，可在愈合初期持续抗菌，减少因感染导致的伤口裂开等问题。
（二）治疗原发性皮肤细菌感染疾病
1
脓疱疮（黄水疮）
脓疱疮多由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌等感染引起。清洁局部皮肤，擦去脓液后涂软膏，可抑制病原菌生长繁殖，减轻炎症反应，促进愈合。
2
毛囊炎
毛囊炎是毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。清洁皮肤后点涂软膏于患处，可有效抑制毛囊内病菌，减轻炎症红肿。
3
疖肿
疖肿为毛囊深部及周围组织的化脓性炎症。先清洁消毒疖肿部位，再涂抹软膏，能抗菌消炎，促进疖肿成熟破溃和愈合。
（三）治疗继发性皮肤感染
1
湿疹继发感染
湿疹患者皮肤常破损易继发细菌感染。在湿疹皮肤处薄涂软膏，与激素软膏配合使用，可预防感染，减轻炎症反应，促进湿疹好转。
2
单纯疱疹、带状疱疹继发感染
当单纯疱疹或带状疱疹水疱破裂后，清洁局部涂软膏，既能控制细菌感染，又能缓解疼痛不适，防止感染加重，促进创面愈合。
3
缓解创伤疼痛瘙痒
创伤后受损组织释放炎性介质刺激神经末梢产生疼痛瘙痒。复方多粘菌素B软膏中的盐酸利多卡因可阻断神经冲动传导止痛，其抗菌作用可预防搔抓所致继发感染，缓解瘙痒，减少皮肤进一步损伤。
（四）其他情况
1
甲沟炎
先用指甲刀剪掉倒刺，再涂抹软膏于指甲缝，可预防和控制伤口处的细菌感染，减轻炎症，缓解疼痛与红肿。
2
冻疮破溃
清洁局部皮肤，在破溃处涂软膏，可有效预防和控制感染，促进破溃处愈合。
3
糖尿病足，压疮
糖尿病足和压疮患者局部组织血液循环差，皮肤屏障功能受损，易发生感染且难以愈合。清洁局部创面后涂软膏于纱布上覆盖包扎，可在创面局部发挥抗菌作用，减少感染风险，促进创面修复。
二
禁忌
1
过敏者禁用
对软膏中任何成分过敏者严禁使用，过敏反应可能包括涂抹部位瘙痒、红肿、皮疹等，严重者可出现呼吸急促、过敏性休克等。已知对多粘菌素类、新霉素类或杆菌肽等过敏，应避免使用并告知医生以选择替代药物。
2
特定伤口情况
大面积烧伤、严重开放性创伤且伤口较深时，不宜自行用药，此类伤口需专业医疗评估处理，涉及清创、缝合、全身抗感染治疗等，自行用药可能延误病情或导致感染扩散。肾功能不全者使用需谨慎，因部分成分经肾排泄，应在医生严密监测下使用或考虑选择其他更安全的治疗方案。
三
注意事项
1
黏膜部位防护
涂抹时避免接触眼睛、口腔、鼻腔等黏膜部位，药物成分可能刺激黏膜引发疼痛、红肿等不适症状。若不慎接触，应立即用大量清水冲洗相应部位，并密切观察是否出现不良反应，如有异常需及时就医。
2
不良反应监测
用药期间需留意用药部位反应。若出现烧灼感、瘙痒加重、红肿加剧、皮疹等情况，应立即停止使用该软膏，并将局部药物洗净。多数轻微不良反应在停药后可自行缓解，若症状持续不缓解或加重，需及时咨询医生或前往医院就诊，以便确定是否需要进一步的治疗或调整用药方案。
3
避免长期大面积使用
虽然复方多粘菌素B软膏在治疗皮肤感染方面有较好效果，但不建议长期大面积使用。长期使用可能导致局部皮肤菌群失调，增加耐药菌产生的风险，同时也可能因药物吸收过多而引发全身性不良反应。
4
特殊人群用药
孕妇和哺乳期妇女在使用复方多粘菌素B软膏前应咨询医生。虽然目前尚无明确证据表明该药物会对胎儿或婴儿产生严重不良影响，但考虑到孕期和哺乳期的特殊性，仍需谨慎权衡利弊后再决定是否使用。
以上内容仅供医药学同仁学习参考！如有身体不适，请在医师或者药师的指导下，根据个体情况用药，以确保用药安全。
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来源：中国药店
编辑：张晓昕
审核：刘博文返回搜狐，查看更多