痛风？老年病？out了！现在这阵“痛风风”已经吹进校园里了。
不少青少年，尤其是帅哥靓仔，也开始中招！没错，你以为只有老爸老伯才会关节痛到嗷嗷叫？
福州15岁中学生小宇（化名)，在体检时意外发现尿酸值高达580μmol/L，远超正常男性420μmol/L的参考值，超标近40%！
图源：网页截图
大数据来了：研究显示，近年来，中国青少年男性高尿酸血症患病从26.6%上升到42.3%，也就是说，每四个小鲜肉里就有一个以上尿酸爆表！痛风再也不是“中年富贵病”，它正在悄悄瞄准炸鸡配奶茶、熬夜打游戏的你！率
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青少年也会得高尿酸？
过去，高尿酸和痛风常常和“大鱼大肉”联系在一起。但现在，饮食结构变化和生活方式的转变让问题提前了。
饮料和快餐：含糖饮料、果糖饮品和高嘌呤食物摄入过多，会明显升高血尿酸。
缺乏运动：久坐和肥胖让身体代谢能力下降。
遗传因素：青少年痛风的遗传易感性比成人更强，如果父母有痛风，孩子发病风险增加。
与成人相比，青少年痛风的遗传易感性更明显，且肾脏和心血管并发症及死亡风险更高。
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什么是高尿酸血症？
尿酸是人体新陈代谢的产物，主要通过肝脏代谢，并由肾脏排出体外。高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。
血尿酸值高居不下，就会大大增加痛风性关节炎（简称痛风）的发生危险……痛风发作时的痛，那叫一个酸爽！痛过的都知道！
青少年的痛风有何特别？相比成人，青少年痛风更容易受到遗传和生活方式的双重影响。
如果父母有痛风，孩子的风险更高；
饮料、快餐、熬夜，让尿酸更容易飙升；
发作更早、更急，痛风石可能1–2年就出现。
03
如何发现孩子有高尿酸？
一般建议做两次空腹血尿酸检测：≥420μmol/L（约 7 mg/dL），即可诊断为高尿酸血症。如果有家族痛风史，同时伴随急性关节肿痛，需进行血尿酸检查。
国际通用的高尿酸血症定义是指正常嘌呤饮食状态下，成人非同日2次空腹血清尿酸水平≥420µmol/L。
由于雌激素可促进尿酸排泄，在青春期血清尿酸水平出现性别差异，女性低于男性。因此，儿童青少年高尿酸血症的界定难以使用统一标准，国内外文献多采用以下标准，青少年应根据不同年龄段把尿酸控制在以下水平才算正常。
| 年龄 | 尿酸（mmol/L） |
| 1岁以内 | ≤500 |
| 1-10岁 | ≤320 |
| 11-15岁男孩 | ≤470 |
| 11-15岁女孩 | ≤350 |
| ＞15岁 | 参照成人标准，≤420 |
04
青少年高尿酸怎么办？
在未确诊痛风前，第一步不是吃药，而是调整生活方式：
少喝含糖饮料（尤其是果糖饮料）；
少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物；
均衡饮食，控制体重；
每天多喝水，帮助排尿酸；
规律作息，适量运动。
如果经过生活方式调整，尿酸还是长期升高，才会考虑是否需要药物治疗。
05
孩子痛风急性发作时怎么办？
关节突然剧烈红肿疼痛时，如果没有外伤/蚊虫叮咬等诱因，一定要及时就医！切记不要擅自使用成人常用的药物，青少年用药安全性要求更高。
青少年一旦痛风急性发作，关键是尽快控制炎症和疼痛。医生会根据青少年的年龄和情况选择合适的抗炎止痛药。
推荐的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱或短期糖皮质激素，但都需要在医生指导下使用，避免副作用影响生长发育。
家长需要做什么？
1.发现孩子反复关节痛，要警惕是不是痛风或其他风湿疾患（如幼年特发性关节炎等）；
2.有痛风家族史的孩子，建议定期查血尿酸，不要因为一时没症状就掉以轻心；
3.不要自行给孩子买药，必须遵医嘱；
4.帮孩子养成好习惯：多喝水、少饮料、少熬夜；
5.给予孩子心理支持，帮助他们正确认识疾病，避免因痛风带来焦虑或自责。
多长时间来复诊？
一般建议首次确诊后1–3个月复查一次血尿酸，评估生活方式干预或用药效果；如果病情稳定，可以每3–6个月复诊一次。若出现反复关节痛、痛风石或肾功能异常，应立即就医，不必等到下次随访。
痛风已不再是“中老年人的专利”！青少年高尿酸血症和痛风发病率正明显上升；早期发现、生活干预，是预防的关键；药物治疗必须由医生指导，不能自行用药。
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深圳市福田区妇幼保健院
内科
福田妇幼保健院内科是集急诊、医疗、科研、教学为一体的专业科室，包含内科门诊、急诊科、内镜中心，承担着福田区妇幼保健院的临床医疗和教学任务。配备有呼吸机、心电图机、动态心电图机、动态血压检测仪、心电监护仪、洗胃机、肌钙蛋白检测仪、碳13呼气试验测定仪、电子胃肠镜系统等先进医疗设备。现有高级职称医师5人，主管护师10人。
主要开展业务
心血管专业：高血压、冠心病、高脂血症、心肌炎、心肌病、心律失常、心力衰竭的诊治；
呼吸专业：急/慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺炎、胸膜疾病、肺癌的诊治；
消化专业：消化性溃疡、出血、胃炎、胃肠炎、慢性结肠炎、消化道肿瘤、胰腺疾病的诊治；
风湿免疫专业：系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、干燥综合征、痛风、系统性硬化病、骨关节炎、骨质疏松等疾病的诊治；
内分泌专业：糖尿病、甲状腺疾病（包括妊娠糖尿病、妊娠期甲状腺疾病）的诊治；
神经专业：脑血管疾病及其后遗症、神经炎等的诊治；
其他：肾脏疾病，如：肾炎、肾病综合征等，各类中毒性疾病的诊治。
专家介绍
曾惠琼
主任医师
硕士研究生，从事风湿免疫专业临床一线工作近30年。曾任职中国中西医结合学会第七届风湿类疾病专业委员会常委、深圳市医学会风湿病学会副主委，现任职深圳市女医生学会风湿病专业委员会副主委。熟练掌握生殖免疫、风湿免疫相关常见病的诊治，擅长于复发性流产、免疫性不孕、反复种植失败、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、干燥综合征、骨关节炎、骨质疏松等疾病等专科疾病诊治。
门诊部出诊时间
每周二、周日
（福田区金田路2002号）返回搜狐，查看更多